CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

TỜ KHAI

ĐĂNG KÝ CÓ THỜI HẠN XE MÁY CHUYÊN DÙNG

5. Thời hạn thực hiện dự án đầu tư tại Việt Nam: từ ngày………./ ………../ ………đến ngày ……./ ………./ …………

6. Trụ sở giao dịch……………………………………………………………………………..

7. Loại xe máy chuyên dùng:………………………………………………………………

16. Kích thước bao (dài x rộng x cao (mm)):…………………………………………………………

17. Giấy tờ kèm theo nếu có:

Nội dung khai trên là đúng, nếu sai tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật.

Đề nghị Sở Giao thông vận tải …………………………………………xem xét cấp Giấy chứng nhận đăng ký, biển số cho chiếc xe máy chuyên dùng khai trên

Phần ghi của Sở Giao thông vận tải:

(Dán trà số động cơ)

(Dán trà số khung)

* chỉ dán trà số động cơ của máy chính

Biển số đề nghị cấp:.... …………………………

Giấy chứng nhận đăng ký có giá trị đến:………………………………………………………..

*Ghi chú:

- Đánh dấu "x" vào các ô tương ứng;

- Mục công suất ghi theo hồ sơ kỹ thuật của động cơ chính;

- Cán bộ làm thủ tục phải ký chéo vào vị trí dán trà số động cơ, số khung.

MẪU TỜ KHAI ĐĂNG KÝ
XE MÁY CHUYÊN DÙNG CÓ THỜI HẠN

(Ban hành kèm theo Thông tư số 20/2010/TT-BGTVT ngày 30 tháng 7 năm 2010)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------------------

TỜ KHAI ĐĂNG KÝ
XE MÁY CHUYÊN DÙNG CÓ THỜI HẠN

Tên chủ sở hữu: …………………….............................................................................

Giấy phép đầu tư/Giấy chứng nhận đầu tư số: ............................................................

Ngày cấp: ……………………….......... Cơ quan cấp ………………………………………….

Thời hạn thực hiện dự án đầu tư tại Việt Nam: ............................................................

Trụ sở giao dịch: ..…………………………...……………………………………….................

Loại xe máy chuyên dùng: ………..................... Màu sơn ……..............................……

Nhãn hiệu (mác, kiểu): ……………................…… Công suất ...…............................….

Nước sản xuất: ………………………… Năm sản xuất …..........................................…

Số động cơ: ………………………..........……. Số khung …….....................................…

Kích thước bao (dài x rộng x cao): .…………...............................................................

Trọng lượng: .…………….……………….......................................................................

Giấy tờ kèm theo, gồm có:

Nội dung khai trên là đúng, nếu sai xin chịu trách nhiệm trước pháp luật.

Đề nghị Sở Giao thông vận tải …………..…… xét cấp đăng ký, biển số có thời hạn cho chiếc xe máy chuyên dùng khai trên.

Phần ghi của Sở Giao thông vận tải:

Biển số đề nghị cấp: ……….............................................................………………

Giấy chứng nhận đăng ký có giá trị đến: ..............................................................

* Ghi chú:

- Mục công suất ghi theo hồ sơ kỹ thuật của động cơ chính.

- Cán bộ làm thủ tục phải ký chéo vào vị trí dán trà số động cơ, số khung.