Biểu mẫu liên quan đến giám định y khoa
Biểu mẫu liên quan đến giám định y khoa
Biểu mẫu liên quan đến giám định y khoa là biểu mẫu được ban hành kèm theo Thông tư 07/2010/TT-BYT hướng dẫn việc giám định mức suy giảm khả năng lao động của người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc do Bộ Y tế ban hành, bao gồm 3 biểu mẫu là:
- GIẤY GIỚI THIỆU của Người sử dụng lao động hoặc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố
- Giấy đề nghị giám định khả năng lao động
- TÓM TẮT HỒ SƠ của người lao động
Mời các bạn cũng tham khảo một phần nội dung cũng như tải File về để có được tài liệu đầy đủ:
Giấy giới thiệu giám định y khoa
Giấy đề nghị giảm khả năng lao động
Tóm tắt hồ sơ của người lao động
Nội dung cụ thể của Giấy giới thiệu của Người sử dụng lao động hoặc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố như sau:
GIẤY GIỚI THIỆU
của Người sử dụng lao động hoặc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố
(Ban hành kèm theo Thông tư số 07/2010/TT-BYT
ngày 05 tháng 4 năm 2010 của Bộ Y tế)
CƠ QUAN CHỦ QUẢN TÊN CƠ QUAN, ĐƠN VỊ Số: ………/GGT | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ……………, ngày……tháng…… năm …… |
GIẤY GIỚI THIỆU GIÁM ĐỊNH Y KHOA
Kính gửi: Hội đồng Giám định Y khoa ............................................................
Tên cơ quan, đơn vị giới thiệu người lao động .....................................................................................
Trân trọng giới thiệu: Ông/ Bà: .................................................................... giới tính: □ nam □ nữ
Sinh ngày ……... tháng ……... năm ……... Số Sổ BHXH: ...................................................................
Số CMND …….................................................. cấp ngày ……... tháng ……... năm ……... tại ……....
Địa chỉ hiện tại:.................................................................................................................................
Nghề nghiệp: ....................................................................................... Chức vụ:............................
Là cán bộ/nhân viên/thân nhân của ..................................................................................................
Được cử đến Hội đồng Giám định Y khoa ........................................................................................
để giám định mức suy giảm khả năng lao động:
- Giám định: □ lần đầu □ tái phát □ tổng hợp □ khiếu nại
- Loại hình giám định:
- Giám định do tai nạn lao động/bệnh nghề nghiệp □
- Giám định thực hiện chế độ hưu trí/mất sức lao động □
- Giám định để hưởng chế độ tử tuất hàng tháng □
Trân trọng cảm ơn!
Các giấy tờ kèm theo, gồm có: □ Đơn đề nghị khám giám định khả năng lao động | LÃNH ĐẠO CƠ QUAN/ĐƠN VỊ |
Ghi chú: Giấy giới thiệu có giá trị trong vòng hai tháng kể từ ngày ký giới thiệu.
Tham khảo thêm
- Chia sẻ bởi:
- Ngày:
Mới nhất trong tuần
-
Mẫu giấy khám sức khỏe mới nhất 2024
-
Mẫu tờ khai đăng ký thực hiện nghĩa vụ tham gia công an nhân dân 2024
-
Biên bản họp tổ đảng đánh giá chất lượng đảng viên cuối năm 2024
-
Top 2 Mẫu đơn xin chuẩn hôn nhân khác đạo 2024
-
5 mẫu thông báo giao hàng chậm mới nhất năm 2024
-
11 Mẫu thông báo liên hoan tất niên 2024 mới nhất
-
Mẫu giấy ủy quyền giải quyết công việc word viết tay 2024 mới nhất
-
Báo cáo đánh giá thực trạng thi hành Luật ban hành văn bản quy phạm pháp luật 2024
-
Mẫu thư mời người nước ngoài sang Việt Nam 2024
-
Mẫu đơn xin vào thăm gặp phạm nhân trong trại giam 2024 và cách viết