Mẫu phiếu siêu âm 2024

Phiếu siêu âm thai 2024

Tải về

Mẫu phiếu siêu âm là mẫu phiếu được bệnh viện lập ra khi có bệnh nhân tới khám và siêu âm tại bệnh viện. Mẫu phiếu siêu âm nêu rõ thông tin cá nhân của bệnh nhân, thông tin của bệnh viện, yêu cầu khám và siêu âm, kết quả siêu âm của bệnh nhân... Hoa Tiêu mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu phiếu siêu âm tại đây.

1. Mẫu phiếu siêu âm mới nhất 2024

Mẫu phiếu siêu âm mới nhất 2024 hiện nay là Mẫu 11/BV2 được ban hành kèm theo Phụ lục XXIX Thông tư 32/2023/TT-BYT quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023.

Với mẫu mẫu phiếu siêu âm đơn giản dưới đây, các bạn có thể tải về MIỄN PHÍ file Word, PDF theo đường liên kết trong bài viết, sau đó in ra để viết tay hoặc trực tiếp sử dụng, chỉnh sửa mẫu phiếu ngay trên trang.

Sở Y tế: ..............................

BV: .....................................

Phiếu siêu âm

(lần thứ .................)

MS: 11/BV-01

Số .....................................

- Họ tên người bệnh: ............................................................. Tuổi: ........................... Nam/Nữ

- Địa chỉ: ................................................................................ Số BHYT: ................................

- Khoa: ................................................. Buồng: .....................................Giường: ...................

- Chẩn đoán: ...........................................................................................................................

- Yêu cầu kiểm tra: ..................................................................................................................

.................................................................................................................................................

Ngày.......... tháng.......... năm..........

Bác sĩ điều trị

Họ tên: ...........................................

Kết quả siêu âm

1. Mô tả tổn thương: ..............................................................................................................

..................................................................................................................................................

............................................................ Hình ảnh siêu âm

............................................................

2. Kết luận: ........................................

............................................................

Ngày.......... tháng.......... năm..........

Lời dặn của BS chuyên khoa:

Bác sĩ chuyên khoa

Họ tên: ...........................................

2. Hướng dẫn cách viết phiếu siêu âm

Phiếu siêu âm là một tài liệu vô cùng quan trọng trong lĩnh vực y tế, cung cấp thông tin chi tiết về kết quả siêu âm của bệnh nhân. Các thông tin cần phải có trong phiếu siêu âm gồm:

- Thông tin chung của bệnh nhân: Họ và tên, tuổi, giới tính, địa chỉ, số thẻ BHYT,...

- Thông tin của bác sĩ điều trị: Họ và tên bác sĩ phụ trách điều trị cho bệnh nhân.

- Kết quả siêu âm:

+ Mô tả tổn thương: Mô tả chi tiết về hình ảnh siêu âm, kích thước, vị trí, cấu trúc của các cơ quan, tổ chức.

+ Kết luận: Đưa ra chẩn đoán sơ bộ dựa trên kết quả siêu âm.

- Thông tin của bác sĩ chuyên khoa: Họ và tên bác sĩ phụ trách siêu âm cho bệnh nhân

- Lời dặn của bác sĩ chuyên khoa: Đưa ra ý kiến đánh giá tổng quan về tình trạng bệnh nhân và tư vấn về các biện pháp điều trị.

Lưu ý: Thông tin trên phiếu siêu âm cần phải được trình bày rõ ràng, khoa học, dễ hiểu, sử dụng các thuật ngữ chuyên môn chính xác. Bác sĩ siêu âm phải chịu toàn bộ trách nhiệm về tính chính xác của kết quả siêu âm.

Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục Thủ tục hành chính trong mục Biểu mẫu nhé.