Mẫu phiếu phẫu thuật glôcôm

Phiếu phẫu thuật

Tải về

Dạng tài liệu: Biểu mẫu

Mẫu phiếu ghi chép phẫu thuật glôcôm

Mẫu phiếu ghi chép phẫu glôcôm là mẫu phiếu được lập ra để ghi chép về việc phẫu glôcôm. Mẫu nêu rõ nội dung của cuộc phẫu thuật... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.

Mẫu phiếu phẫu thuật mổ quặm

Mẫu phiếu phẫu thuật mộng

Mẫu phiếu phẫu thuật sụp mi

Nội dung cơ bản của mẫu phiếu ghi chép phẫu thuật glôcôm như sau:

SỞ Y TẾ: ……………………….
BỆNH VIỆN: ……………………

Số bệnh án: …………….

PHIẾU PHẪU THUẬT GLÔCÔM

Họ tên người bệnh: Tuổi: ……………….. Nam, Nữ

Ngày vào viện: ………/……/20 …….. Ngày, giờ phẫu thuật: ……… giờ, ngày ……/……/20

Chẩn đoán trước phẫu thuật: Glôcôm góc đóng, Glôcôm góc mở, Glôcôm bẩm sinh

Glôcôm thứ phát do

Giai đoạn bệnh: Tiềm tàng, Sơ phát, Tiến triển

Trầm trọng, Gần tuyệt đối, Tuyệt đối

Chỉ định phẫu thuật: MP, MT, Cắt mống mắt, Cắt bè, Cắt củng mạc sâu

Rạch bè, Mở bè, Khác

Phẫu thuật lần ………………………………………..

Phẫu thuật viên chính ……………………………. Phẫu thuật viên phụ

Bác sỹ gây mê:

TRÌNH TỰ PHẪU THUẬT

Phương pháp vô cảm: Mê, Tê bề mặt, Dưới bao tenon, CNC, Loại thuốc tê ml

Lược đồ phẫu thuật

Trình tự phẫu thuật

Cố định nhãn cầu: Vành mi, Chỉ cơ trực, Chỉ giác mạc

Tạo vạt KM: Kinh tuyến: ….. Giờ Đáy cùng đồ, Đáy vùng rìa

Tình trạng bao Tenon: Bình thường, Dày, Xơ

Ức chế tạo xơ: 5FU, MMC, Collagen, Màng ối

Khác …………………………………….

Vị trí: Trên nắp CM, Dưới nắp CM, Cả hai vị trí, Thời gian …phút

Lạng bớt bao Tenon: Có, Không

Cắt bỏ lớp thượng CM: Có, Không

Vạt CM: Vạt CM thứ nhất: kích thước ….. x ….. mm

Vạt CM thứ hai: …..x…..mm

Chọc TP: Có, Không

Cắt mẩu bè: Vị trí vùng bè, Trước bè, Rạch bè

Bộc lộ ống Schlemm, Cắt thành ngoài ống, Bóc thành trong ống

Cắt mống mắt: Có, Không, Ngoại vi, Khu vực

Tình trạng thể mi: Phì đại, Bình thường, Không rõ

Khâu nắp CM: số mũi …………; Chỉ rút: có, không, Loại chỉ ……..

Tái tạo TP: Nước, Hơi

Khâu KM: Khâu vắt, Mũi rời ….mũi Nylon, …../0 Vicryl, …/0

Diễn biến khác xảy ra trong phẫu thuật: ………………………

Tiêm mắt: Không, Dưới KM, CNC, Thuốc …………………….

Thuốc tra mắt: …………………………… Băng ……………………….

	.............., ngày...tháng...năm...
	Phẫu thuật viên (Ký, ghi rõ họ tên) Họ và tên ……………………………

Mẫu phiếu ghi chép phẫu thuật glôcôm

Tham khảo thêm

Đánh giá bài viết

1 237

Chia sẻ:

Nguyễn Linh An
Ngày: 26/07/2018

Tải về

Mẫu phiếu phẫu thuật glôcôm

Tải về Thành viên

Chọn file tải về :

Mẫu phiếu phẫu thuật glôcôm

84,7 KB 26/07/2018 2:41:00 CH

Mẫu phiếu phẫu thuật glôcôm (tệp PDF)
29,5 KB

Xác thực tài khoản!

Theo Nghị định 147/2024/ND-CP, bạn cần xác thực tài khoản trước khi sử dụng tính năng này. Chúng tôi sẽ gửi mã xác thực qua SMS hoặc Zalo tới số điện thoại mà bạn nhập dưới đây:

Số điện thoại chưa đúng định dạng!