Mẫu số 19/BHYT: Thống kê vật tư y tế thanh toán BHYT

Ban hành theo Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC

Tải về

Dạng tài liệu: Biểu mẫu

Mẫu thống kê vật tư y tế thanh toán bằng bảo hiểm y tế

Mẫu số 19/BHYT: Thống kê vật tư y tế thanh toán BHYT là mẫu bản thống kê được lập ra để thống kê về số vật tư y tế được thanh toán bằng bảo hiểm y tế. Mẫu bản thống kê được nêu rõ tên vật tư y tế, số lượng, giá thanh toán bằng BHYT... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu thống kê vật tư y tế tại đây.

Mẫu số 16/BHYT: Danh mục thuốc chế phẩm y học cổ truyền thanh toán BHYT

Mẫu số 17/BHYT: Danh mục vị thuốc y học cổ truyền thanh toán BHYT

Mẫu số 18/BHYT: Thống kê các dịch vụ kỹ thuật có sử dụng thuốc phóng xạ

Nội dung cơ bản của mẫu số 19/BHYT: Thống kê vật tư y tế thanh toán BHYT như sau:

…….Tên cơ sở y tế:…

Mã cơ sở y tế: ……

Mẫu số 19/BHYT

THỐNG KÊ VẬT TƯ Y TẾ THANH TOÁN BHYT

Tháng…..Quý..…. Năm……..

STT	Mã số theo danh mục do BYT ban hành	Tên VTYT theo danh mục do BYT ban hành	Tên thương mại	Quy cách	Đơn vị tính	Giá mua vào (đồng)	Số lượng		Giá thanh toán BHYT (đồng)	Thành tiền (đồng)
STT	Mã số theo danh mục do BYT ban hành	Tên VTYT theo danh mục do BYT ban hành	Tên thương mại	Quy cách	Đơn vị tính	Giá mua vào (đồng)	Ngoại trú	Nội trú	Giá thanh toán BHYT (đồng)	Thành tiền (đồng)
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)	(9)	(10)	(11)
1955.1
1955.2
…..
…..
III. TỔNG CỘNG

............., ngày...tháng...năm...

Người lập biểu

(Ký, họ tên)

Trưởng phòng ……

(Ký, họ tên)

Giám đốc

(Ký, họ tên, đóng dấu)

Mẫu số 19/BHYT: Thống kê vật tư y tế thanh toán BHYT

Tham khảo thêm

Đánh giá bài viết

1 1.879

Chia sẻ:

Nguyễn Linh An
Ngày: 19/10/2017

Tải về

Mẫu số 19/BHYT: Thống kê vật tư y tế thanh toán BHYT

Tải về Thành viên

Chọn file tải về :

Mẫu số 19/BHYT: Thống kê vật tư y tế thanh toán BHYT

73 KB 19/10/2017 1:46:00 CH

Mẫu số 19/BHYT: Thống kê vật tư y tế thanh toán BHYT (tệp PDF)

Xác thực tài khoản!

Theo Nghị định 147/2024/ND-CP, bạn cần xác thực tài khoản trước khi sử dụng tính năng này. Chúng tôi sẽ gửi mã xác thực qua SMS hoặc Zalo tới số điện thoại mà bạn nhập dưới đây:

Số điện thoại chưa đúng định dạng!