ĐƠN XIN XÁC NHẬN
(Vv: sai họ và tên )

Căn cứ theo Bộ luật Dân sự 2015;

Căn cứ theo Luật Hộ tịch 2014.

1. Thông tin người làm đơn:

Tên tôi là: ………………………………………

Ngày tháng năm sinh:…./…../….. Nơi sinh: 

Số CMND/CCCD: …….. Ngày cấp; …/…./…. Nơi cấp:……

Hộ khẩu thường trú: ……………………………

Số điện thoại liên hệ: ……………………………

2. Trình bày sự việc:

Tôi xin trình bày với Quý cơ quan như sau: …

3. Giấy tờ kèm theo:

• Bản sao giấy khai sinh cũ;
• Bản sao CMND;
• Bản sao Hộ khẩu thường trú.

Kính mong Quý cơ quan xem xét và xác nhận lại họ và tên của tôi.

Tôi xin trân trọng cảm ơn!

ĐƠN XIN XÁC NHẬN

(V/v: xác nhận sai tên đệm)

• Căn cứ Luật Hộ tịch 2014;
• Căn cứ Nghị định 123/2015/NĐ-CP hướng dẫn thi hành Luật Hộ tịch 2014.

Tôi tên là:……………… Giới tính:……………

Sinh ngày……………… Số điện thoại:………

CMND/CCCD số:… Nơi cấp:……….. Ngày cấp:……

Địa chỉ thường trú:……………………............

Nơi ở hiện tại:……………….............................

Tôi viết đơn này xin trình bày với cơ quan một việc như sau:

Trên giấy khai sinh, họ và tên của tôi là…… nhưng trong chứng minh thư nhân dân của tôi chữ …… trong tên đệm bị ghi nhầm thành chữ…… Sau này, tất cả giấy tờ khác như văn bằng, chứng chỉ, tài khoản ngân hàng, giấy phép lái xe… của tôi đều lấy theo tên trong chứng minh thư nhân dân. Điều này dẫn đến việc thông tin trên giấy tờ không trùng khớp và gây khó khăn cho tôi trong việc chứng minh và xác minh những loại giấy tờ khác. Do vậy, tôi làm đơn này kính xin quý cơ quan xác nhận thông tin họ tên cụ thể là tên đệm của tôi là cùng một người.

Căn cứ khoản 3 Điều 6 Nghị định 123/2015/NĐ-CP hướng dẫn chi tiết thi hành Luật Hộ tịch 2014 quy định:

“3. Trường hợp nội dung trong hồ sơ, giấy tờ cá nhân khác với nội dung trong Giấy khai sinh của người đó thì Thủ trưởng cơ quan, tổ chức quản lý hồ sơ hoặc cấp giấy tờ có trách nhiệm điều chỉnh hồ sơ, giấy tờ theo đúng nội dung trong Giấy khai sinh.”

Tôi nhận thấy quý cơ quan có thẩm quyền cũng như trách nhiệm xem xét, xác nhận thông tin trên là cùng một người và điều chỉnh giúp tôi hồ sơ, giấy tờ theo đúng nội dung trong Giấy khai sinh.

Tôi xin chân thành cảm ơn và kính mong được quý cơ quan xem xét và hỗ trợ trong thời gian sớm nhất.

Tài liệu kèm theo

- 01 bản sao công chứng Giấy khai sinh

- 01 bản sao công chứng Chứng minh nhân dân

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

.........., ngày .... tháng .... năm 20.....

ĐƠN XIN XÁC NHẬN HAI TÊN LÀ MỘT NGƯỜI

Căn cứ vào Bộ luật Dân sự năm 2015;

Căn cứ vào Luật Hộ tịch năm 2014.

Tôi tên là: ..................... Sinh năm: ..................

Căn cước công dân số: xxxx xxxx xxxx do Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội........................, cấp ngày ..../...../20.......

Địa chỉ thường trú: Số................................................

Hiện đang cư trú: Số .................................................

Số điện thoại: .....................................

Tôi xin trình bày với Quý Cơ quan sự việc như sau:

Năm .........., bố mẹ tôi khai sinh cho tôi tên là .............A............, nhưng do tên này đã trùng với tên với cụ nội tôi. Họ hàng bên nội nói rằng việc trùng tên này dễ gây ra hiểu lầm giữa cụ nội và tôi, đồng thời sự gây hiểu nhầm này làm ảnh hưởng đến tình cảm trong gia đình. Do đó, tôi đã thay đổi tên của tôi là..............A............. thành ...............B.............. trong thời gian gần đây. Điều này dẫn đến các giấy tờ như căn cước công dân, giấy chứng nhận quyền sừ dụng đất,... cần phải thay đổi lại.

Tôi làm đơn này mong Quý cơ quan xác nhận hai tên dưới đây là một người:

+ Họ và tên: ........A........ từ ngày ...../...../........ đến ...../...../........

+ Họ và tên: ........B........ từ ngày ...../...../........ đến nay.

Tôi xin cam đoan những thông tin mà tôi đã khai phía trên là đúng sự thật và sẽ chịu trách nhiệm pháp lý khi thông tin mà tôi cung cấp có sai sót.

Tôi xin trân trọng cảm ơn!

Họ và tên (viết bằng chữ in hoa):............................. Nam, Nữ.....................

Tên gọi khác: ........................................... Sinh ngày....................................

Nguyên quán: ...............................................................................................

Dân tộc.............................................. Tôn giáo.............................................

Nơi đăng ký thường trú: ...............................................................................

Sổ hộ khẩu số:..............................................................................................

Số CMND/CCCD:..........................................................................................

Nơi đăng ký tạm trú:......................................................................................

Họ tên cha:....................................................................................................

Họ tên mẹ:.....................................................................................................

Nay tôi đề nghị Công an Phường (xã, thị trấn)..............................................

Xác nhận và đóng dấu giáp lai ảnh để ………………………………………

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————————

........, ngày… tháng… năm…

ĐƠN XIN XÁC NHẬN NGÀY SINH
(V/v: xác nhận ngày tháng năm sinh)

• Căn cứ Luật Hộ tịch 2014;
• Căn cứ Nghị định 123/2015/NĐ-CP hướng dẫn thi hành Luật Hộ tịch 2014.

Tôi tên là:……………… Giới tính:……………

Sinh ngày:……………….. Số điện thoại:……………

CMND/CCCD số:………….. Nơi cấp:………. Ngày cấp:…………

Địa chỉ thường trú:……………………

Nơi ở hiện tại:…………………

Tôi viết đơn này xin trình bày với cơ quan một việc như sau:

Trong giấy khai sinh, tôi sinh ra tại…. vào ngày ...../...../..... Tuy nhiên, khi tiến hành thủ tục làm CMND/CCCD, tôi đã nhớ nhầm ngày sinh của mình là ...../...../...... Điều này dẫn đến việc thông tin ngày sinh trên hai giấy tờ này không trùng khớp. Ngày… tháng… năm…, cơ quan tôi đang công tác yêu cầu xác nhận hai thông tin này là cùng một người. Do vậy, tôi làm đơn này kính mong Uỷ ban xem xét và xác nhận thông tin ngày ...../...../..... trong giấy khai sinh và ...../...../..... trong CMND/CCCD của tôi đều là cùng một người.

Tôi cam đoan những thông tin trên đều đúng sự thật và tôi xin chịu mọi trách nhiệm về tính trung thực, chính xác của những thông tin này. Kính mong quý cơ quan xem xét và hỗ trợ tôi trong thời gian sớm nhất.

Tôi xin chân thành cảm ơn!

ĐƠN ĐỀ NGHỊ ĐÍNH CHÍNH THÔNG TIN TRONG HỒ SƠ

….........(1)….........

Họ và tên: …………

Sinh ngày … tháng … năm ……….. Nam/nữ: ………

Nguyên quán: ………

Trú quán: ……………

Thông tin ghi trong hồ sơ: ……………

Thông tin đề nghị đính chính: …………

Các giấy tờ kèm theo có liên quan đến việc đính chính thông tin:…..

(1) Tên hồ sơ.

(2) Cơ quan trực tiếp tiếp nhận và giải quyết.