Mẫu phiếu đồng ý tham gia diễn đàn trẻ em

Mẫu số 01

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

____________________

PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA DIỄN ĐÀN TRẺ EM

Họ và tên: ..............................................................................................................

Ngày sinh: .....................................................................................................…....

Số định danh cá nhân hoặc số thẻ căn cước công dân hoặc số căn cước: ...……..

Địa chỉ nơi ở: .............................................................................................…........

Số điện thoại liên hệ (nếu có): ..............................................................………….

Email (nếu có): ...........................................................................................….......

Em được bầu chọn tham gia diễn đàn trẻ em ...........................................….........

Thời gian tổ chức: ...............................................................................…..............

Địa điểm: .........................................................................................…..................

Em nhận thấy em có đủ sức khỏe tham gia diễn đàn trẻ em.

Em hiểu rằng, lợi ích của việc tham gia diễn đàn trẻ em:

- Được gặp gỡ và giao lưu với bạn bè, được bày tỏ ý kiến, nguyện vọng tới đại diện các cơ quan, tổ chức, đơn vị và cá nhân;

- Được trang bị, tập huấn kiến thức, kỹ năng về quyền trẻ em và quyền tham gia của trẻ em;

- Em đồng ý tham gia diễn đàn trẻ em và đồng ý để ban tổ chức thu thập, xử lý dữ liệu cá nhân; ghi âm, ghi hình và truyền phát hình ảnh, tiếng nói của trẻ em trên phương tiện thông tin đại chúng, nền tảng số phục vụ diễn đàn trẻ em.

Trẻ em

(Ký, ghi rõ họ và tên)

Ý KIẾN CỦA CHA, MẸ HOẶC NGƯỜI ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT

Họ và tên: .................................................................................................……….

Số định danh cá nhân hoặc số thẻ căn cước công dân hoặc số căn cước: .............

Địa chỉ nơi ở: ...................................................................................…………….

Số điện thoại liên hệ: ............................................................................…………

Email (nếu có): ...................................................................................…………..

Tôi cam kết em .................................(ghi rõ họ và tên của trẻ em) có đủ sức khỏe tham gia diễn đàn trẻ em.

Tôi đồng ý cho .................................. (ghi rõ họ và tên của trẻ em) tham gia diễn đàn và đồng ý để ban tổ chức thu thập, xử lý dữ liệu cá nhân; ghi âm, ghi hình và truyền phát hình ảnh, tiếng nói của trẻ em trên phương tiện thông tin đại chúng, nền tảng số phục vụ diễn đàn trẻ em từ ngày… … . đến ngày … .. tháng … … năm… ...