Mẫu bệnh án nội trú nhi y học cổ truyền

Bệnh án nội trú y học cổ truyền cho bệnh nhân nhi

Tải về

Bệnh án nội trú nhi y học cổ truyền

Mẫu bệnh án nội trú nhi y học cổ truyền được hoatieu.vn đăng tải trong bài viết sau đây là mẫu bệnh án điều trị y học cổ truyền cho bệnh nhi mới nhất được Bộ y tế ban hành theo Quyết định 1941/QĐ-BYT 2019. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.

Mẫu bệnh án điều trị nội trú nhi y học cổ truyền

Nội dung mẫu bệnh án nội trú nhi y học cổ truyền

Đơn vị chủ quản

Bệnh viện………...…………..

Khoa:…………………………

Buồng: . . . .Giường: . ……….

BỆNH ÁN NỘI TRÚ NHI

Y HỌC CỔ TRUYỀN

Số vào viện: …………………

Số lưu trữ: …………………...

Mã bệnh nhân:……………….

Mã YT:………………………

PHẦN I: PHẦN CHUNG

I. HÀNH CHÍNH

1. Họ và tên (in hoa): ........................................................... 2. Sinh ngày Tuổi ...................

3. Giới: 1. Nam........ 2. Nữ................. 4. Nghề nghiệp:.........................................................

5. Dân tộc: ....................................... 6. Quốc tịch:................................................................

7. Địa chỉ hiện tại: Số nhà ............ Thôn, phố........................................... Xã, phường:

Huyện (Q, Tx) ............................................................ Tỉnh, thành phố:...............................

8. Nơi học tập:......................................................................................................................

9. Đối tượng: 1.BHYT ..................2.Thu phí ....................3.Miễn 4............Khác.................

10. BHYT giá trị đến ngày .............tháng............................... năm.....................................

11. Họ tên, địa chỉ người nhà khi cần báo tin:

...................................................................................................Số điện thoại...................

II. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH

12. Vào viện: ............ giờ........ph ngày....…./...…../..........….

13. Trực tiếp vào: 1.Cấp cứu 2.KKB 3.Khoa điều trị

14.Nơi giới thiệu: 1.Cơ quan y tế 2.Tự đến 3.Khác

- Vào viện do bệnh này lần thứ

Khoa Ng /th /năm Ngày ĐT

15. Vào khoa ......Giờ.....phút....…/....../...........

16. Chuyển ......Giờ.....phút....…/....../...........

Khoa ......Giờ.....phút....…/....../...........

17. Chuyển viện: 1.Tuyến trên 2.Tuyến dưới 3.CK

- Chuyển đến ..................................................................................

18. Ra viện: .......... giờ ....... ngày ........./........./..............................

1. Ra viện 2. Xin ra viện 3. Trốn viện

19. Tổng số ngày điều trị.................................................................

III. CHẨN ĐOÁN

CHẨN ĐOÁN THEO YHHĐ MÃ

CHẨN ĐOÁN THEO YHCT MÃ

20.1 Nơi chuyển đến: …………..…..………………..

21.1.KKB/Cấp cứu……………………..……………

22.1. Khi vào khoa điều trị

- Bệnh chính……………………..……………………

- Bệnh kèm theo……………………………………….

…………………………………………………….…..

+ Thủ thuật + Phẫu thuật

23.1 Ra viện:

- Bệnh chính……………………..……………………

- Bệnh kèm theo…………………………………….

………………………………………………….…..

+ Tai biến + Biến chứng

20.2. Nơi chuyển đến: ………….…….………..…

21.2.KKB/Cấp cứu …………………………....…

22.2 Vào khoa điều trị:

- Bệnh chính……………………..……………..…

- Bệnh kèm theo………………………………..…

…………………………………………………....

+ Thủ thuật + Phẫu thuật

23.2 Chẩn đoán ra viện:

- Bệnh chính……………………..…………….…

- Bệnh kèm theo………………………………….

…………………………………………..……….

+ Tai biến + Biến chứng

Mời các bạn sử dụng file tải về để xem bản đầy đủ của file word mẫu bệnh án nội trú nhi y học cổ truyền 2019.

Tham khảo thêm

Đánh giá bài viết

1 1.065

Chia sẻ:
Trần Thu Trang
Ngày: 07/06/2019

Tải về

Mẫu bệnh án nội trú nhi y học cổ truyền

Tải về Thành viên

Chọn file tải về :