Mẫu bệnh án sản khoa 05/BV 01 năm 2024
Mẫu bệnh án sản khoa
Mẫu bệnh án sản khoa là mẫu bệnh án được lập ra khi có bệnh nhân tới khám và chữa bệnh về sản khoa tại cơ sở khám chữa bệnh. Mẫu bệnh án nêu rõ thông tin cá nhân của người bệnh, tình trạng của bệnh nhân khi tiếp nhận, kết quả bệnh án khám và chữa bệnh của bệnh nhân. Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu bệnh án sản khoa trong bài viết dưới đây của Hoatieu.vn.
1. Bệnh án sản khoa
Bệnh án sản khoa là mẫu bệnh án được bác sĩ sản khoa lập ra cho cá nhân một bệnh nhân đến khám, điều trị tại bệnh viện. Thông qua bệnh án sản khoa, các y bác sĩ có thể theo dõi thường xuyên, sâu sát tình trạng phát triển thai, sức khỏe thai sản,... của bệnh nhân để có hướng chăm sóc, điều trị, lời khuyên nên đẻ thường hoặc đẻ mổ cho sản phụ một cách kịp thời, hiệu quả nhất.
Thông tin quan trọng có trong bệnh án sản khoa bao gồm:
- Thông tin cá nhân của sản phụ: họ tên, địa chỉ, phương thức liên lạc, ngày sinh, nghề nghiệp, nơi làm việc, đối tượng có BHYT hay không, thông tin người nhà để bệnh viện có thể dễ dàng liên hệ khi cần.
- Thông tin quản lý người bệnh: thời gian ra vào viện, chuyển viện.
- Chẩn đoán: chẩn đoán ban đầu khi sản phụ tới khám, điều trị; lý do nhập viện, tình trạng khi ra viện, cách thức đẻ, theo dõi sau phẫu thuật...
- Phần nội dung bệnh án:
+ Lý do vào viện.
+ Quá trình phát triển thai kỳ.
+ Tiền sử bệnh của bản thân và gia đình, tiền sử sản khoa.
- Kết quả khám thai: kết quả các xét nghiệm lâm sàng, cận lâm sàng...
- Kết quả theo dõi sản phụ tạ buồng đẻ.
- Hướng điều trị, dùng thuốc của bác sĩ dành cho sản phụ.
Thông thường, bệnh án sản khoa sẽ đi kèm với kết quả siêu âm, xét nghiệm máu, nước tiểu, đơn thuốc... của sản phụ giúp bác sĩ tiện theo dõi hồ sơ bệnh án.
2. Mẫu bệnh án sản khoa 05/BV-01 năm 2024
Mẫu bệnh án sản khoa mới nhất 2024 được ban hành kèm theo Thông tư 32/2023/TT-BYT. Cụ thể như sau:
Sở Y tế: ................................... Bệnh viện: ................................ Khoa: .............................Giường........ | BỆNH ÁN SẢN KHOA | Số lưu trữ: .............................. Mã YT ......../......../......../............. |
I. HÀNH CHÍNH:
1. Họ và tên (In hoa): ........................................... 2. Sinh ngày: .............. Tuổi: ..........
3. Nghề nghiệp: ........................................................................................................
4. Dân tộc: ................................................ 5. Ngoại kiều: .........................................
6. Địa chỉ: Số nhà ............ Thôn, phố.............................................. Xã, phường..........
Huyện (Q, Tx) ............................................................. Tỉnh, thành phố ......................
7. Nơi làm việc: .........................................................................................................
8. Đối tượng: 1. BHYT .... 2. Thu phí .... 3. Miễn ... 4. Khác ...
9. BHYT giá trị đến ngày .......tháng...... năm ............ Số thẻ BHYT ..............................
10. Họ tên, địa chỉ người nhà khi cần báo tin: ..............................................................
................................................................................................. Điện thoại số ...........
...........................................
Mời bạn đọc cùng tải về bản DOC hoặc PDF để xem đầy đủ nội dung Mẫu bệnh án sản khoa 05/BV 01
Mời bạn đọc đón xem các bài viết hữu ích khác tại mục Biểu mẫu - Thủ tục hành chính của Hoatieu.vn.
Tham khảo thêm
Mẫu bệnh án nội khoa 01/BV-01 mới nhất 2024 Tải file word mẫu bệnh án nội khoa 01/BV-01 Thông tư 32/2023/TT-BYT
5 Mẫu đơn xin sao hồ sơ bệnh án năm 2024 Mẫu đơn xin cấp bản sao hồ sơ bệnh án chuẩn nhất
Mẫu bệnh án phụ khoa 04/BV1 năm 2024 Bệnh án phụ khoa theo Thông tư 32/2023/TT-BYT
Mẫu hồ sơ bệnh nghề nghiệp năm 2024 chuẩn Hồ sơ bệnh nghề nghiệp kèm theo Thông tư số 28/2016/TT-BYT
Mẫu quản lý sức khỏe học sinh Biểu mẫu quản lý sức khỏe học sinh
Mẫu bệnh án nhi khoa 02/BV-01 mới nhất năm 2024 file word Bệnh án nhi khoa theo Thông tư Thông tư 32/2023/TT-BYT
Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án năm 2024 Bản tóm tắt bệnh án mới nhất
Mẫu tờ điều trị năm 2024 Tờ điều trị dùng trong bệnh viện
- Chia sẻ bởi:
- Ngày:
Mới nhất trong tuần
-
Báo cáo tình hình công tác phi chính phủ nước ngoài của Ủy ban công tác 2024
-
Giấy mời họp lớp 2024
-
Biên bản bàn giao sổ danh sách Đảng viên và hồ sơ Đảng viên năm 2024
-
Mẫu đơn đề nghị mới nhất 2024 và Cách viết
-
Tờ khai đề nghị cấp, gia hạn hộ chiếu ngoại giao, hộ chiếu công vụ, công hàm đề nghị cấp thị thực
-
Mẫu 08/CK-TNCN: Mẫu cam kết thuế TNCN 2024 mới nhất
-
Giáo án lớp 4 theo Công văn 2345 (Đầy đủ cả năm)
-
Toàn văn 3 bản tuyên ngôn độc lập trong lịch sử Việt Nam
-
Mẫu thư mời người nước ngoài sang Việt Nam 2024
-
Mẫu đơn xin miễn sinh hoạt Đảng 2024 mới nhất