Mẫu bệnh án tai mũi họng
Mẫu bệnh án tai mũi họng
Mẫu bệnh án tai mũi họng là mẫu bệnh án được lập ra khi có bệnh nhân tới khám và chữa bệnh về tai mũi họng. Mẫu bệnh án nêu rõ thông tin của người bệnh, tình trạng bệnh của bệnh nhân, chẩn đoán và kết quả khám của bác sĩ, tình trạng khi ra viện của bệnh nhân... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu bệnh án tai mũi họng tại đây.
Mẫu bệnh án tai mũi họng
Nội dung cơ bản của mẫu bệnh án tai mũi họng như sau:
Sở Y tế: ............................................ Bệnh viện: ......................................... Khoa: .............................Giường........ | BỆNH ÁNTAI - MŨI - HỌNG | Số lưu trữ: .............................. Mã YT ........./......../......../......... |
I. HÀNH CHÍNH:
1. Họ và tên (In hoa): ............................................... 2. Sinh ngày: ........... Tuổi: .........
3. Giới: 1. Nam 2. Nữ 4. Nghề nghiệp: .........................................................................
5. Dân tộc: ........................................................... 6. Ngoại kiều: ...............................
7. Địa chỉ: Số nhà ............ Thôn, phố.............................................. Xã, phường..........
Huyện (Q, Tx) ............................................................. Tỉnh, thành phố .......................
8. Nơi làm việc: .........................................................................................................
9. Đối tượng: 1. BHYT ... 2. Thu phí .... 3. Miễn ... 4. Khác ....
10. BHYT giá trị đến ngày .......tháng...... năm ............ Số thẻ BHYT .............................
11. Họ tên, địa chỉ người nhà khi cần báo tin: ................................................................
.................................................. Điện thoại số ...........................................................
.................., ngày...tháng....năm... | |
Giám đốc bệnh viện Họ và tên ............................................. | Trưởng khoa Họ và tên ............................................. |
A- BỆNH ÁN
I. Lý do vào viện:.................................................................................................... Vào ngày thứ ............. của bệnh
II. Hỏi bệnh:
1. Quá trình bệnh lý: (khởi phát, diễn biến, chẩn đoán, điều trị của tuyến dưới v.v...).
...................................................................................................................................
2. Tiền sử bệnh:
+ Bản thân: (phát triển thể lực từ nhỏ đến lớn, những bệnh đã mắc, phương pháp ĐTr, tiêm phòng, ăn uống, sinh hoạt vv...)
..................................................................................................................................
Đặc điểm liên quan bệnh: .............................................................................................
+ Gia đình: (Những người trong gia đình: bệnh đã mắc, đời sống, tinh thần, vật chất v.v...).
....................................................................................................................................
Mời bạn đọc cùng tải về bản DOC hoặc PDF để xem đầy đủ nội dung thông tin
Tham khảo thêm
- Chia sẻ bởi:
- Ngày:
Mới nhất trong tuần
-
Mẫu số 08: Tờ khai đăng ký quyền tác giả đối với tác phẩm kiến trúc
-
Mẫu bệnh án nhi khoa 02/BV-01 mới nhất năm 2024 file word
-
Mẫu CT05: Phiếu hướng dẫn bổ sung, hoàn thiện hồ sơ thường trú, xóa đăng ký thường trú, tách hộ
-
Giấy mời từ hiệu trưởng 2024
-
Mẫu CT02: Tờ khai thay đổi thông tin cư trú cho người Việt Nam ở nước ngoài
-
Giấy xác nhận dân sự 2024 mới nhất (5 mẫu)
-
Sơ yếu lý lịch viên chức 2024 - HS02-VC/BNV
-
Mẫu đơn khiếu nại gây tiếng ồn, ô nhiễm tiếng ồn 2024
-
Xác nhận đăng ký thực hiện khuyến mại Mẫu số 04 2024 mới nhất
-
Mẫu CT03: Phiếu khai báo tạm vắng mới nhất 2024