Mẫu phiếu xét nghiệm giải phẫu bệnh, khám nghiệm tử thi
Mẫu phiếu xét nghiệm giải phẫu bệnh, khám nghiệm tử thi
Mẫu phiếu xét nghiệm giải phẫu bệnh khám nghiệm tử thi là mẫu phiếu được bệnh viện lập ra khi có xét nghiệm giải phẫu bệnh, khám nghiệm tử thi tại bệnh viện. Mẫu phiếu nêu rõ thông tin người bệnh, tóm tắt quá trình diễn biến bệnh, nội dung và kết quả khám nghiệm... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu phiếu xét nghiệm giải phẫu bệnh, khám nghiệm tử thi tại đây.
Mẫu phiếu xét nghiệm giải phẫu bệnh khám nghiệm tử thi
Nội dung cơ bản của mẫu phiếu xét nghiệm giải phẫu bệnh khám nghiệm tử thi như sau:
Sở Y tế: ..................... BV: ............................ | PHIẾU XÉT NGHIỆM GIẢI PHẪU BỆNH KHÁM NGHIỆM TỬ THI | MS: 37/BV-01 Số vào viện ..................... |
Thường: ... Cấp cứu: .....
- Họ tên người bệnh: .............................................................. Tuổi: ........................ Nam/Nữ
- Địa chỉ: ................................................................................................................
- Tử vong lúc: ....... giờ ......., ngày ......../......./............ Tại khoa: .............................
- Người chứng kiến: ................................................................................................
TÓM TẮT QUÁ TRÌNH DIỄN BIẾN BỆNH:
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
1. Chẩn đoán lâm sàng:
+ Khoa khám bệnh: ....................................................... + Khoa điều trị: ...................
+ Trước phẫu thuật (nếu có): ......................................... + Nguyên nhân tử vong: ......
2. Chẩn đoán GPB:
+ Bệnh chính: ................................................................ + Bệnh kèm theo: ...............
+ Biến chứng: ................................................................ + Nguyên nhân tử vong: ......
3. Khám nghiệm:
a. Khám nghiệm tổng quát tử thi: ................................................................................
b. Khám nghiệm các cơ quan, phủ tạng: ......................................................................
1. Không bình thường 2. Bình thường 3. Nghi ngờ
TT | CƠ QUAN | MÃ | TT | CƠ QUAN | MÃ |
01 | Nội tiết | 07 | Hô hấp | ||
02 | Thần kinh | 08 | Tiêu hóa | ||
03 | Mắt | 09 | Da và mô dưới da | ||
04 | Tai- Mũi- Họng | 10 | Cơ- Xương- Khớp | ||
05 | Răng- Hàm- Mặt | 11 | Tiết niệu- Sinh dục | ||
06 | Tuần hoàn | 12 | Khác |
Mô tả chi tiết cơ quan bệnh lí: ....................................................................................
4. Xét nghiệm tổ chức, tế bào:
- Người pha: ....................... - Ngày pha: ......../....../............ - Số mảnh: ......................
- Người làm tiêu bản: .................................................. - Số tiêu bản: ..........................
- Nhuộm đặc biệt: .......................................................................................................
- Kết quả: ..................................................................................................................
+ Mô tả đại thể: .........................................................................................................
+ Kết luận: ................................................................................................................
5. Xét nghiệm vi khuẩn (nếu có): .................................................................................
6. Xét nghiệm độc chất (nếu có): .................................................................................
KẾT LUẬN CHUNG:
- Chẩn đoán lâm sàng và chẩn đoán giải phẫu bệnh: 1. Phù hợp 2. Không phù hợp
..................................................................................................................................
Trả ngày ..... tháng ...... năm .......... | |
BÁC SĨ ĐỌC KẾT QUẢ Họ tên: ...................................... | BÁC SĨ ĐIỀU TRỊ Họ tên ............................................... |
Hướng dẫn: In khổ A4 dọc, 2 mặt.
Tham khảo thêm
- Chia sẻ bởi:
- Ngày:
Mới nhất trong tuần
-
Thông báo thưởng Tết âm lịch và tháng lương thứ 13 năm 2024
-
Mẫu bản kiểm điểm đảng viên chấp hành điều lệ Đảng 2024 mới cập nhật
-
Mẫu quyết định kiểm tra tài chính Đảng 2024 mới nhất
-
Mẫu 2B-HKN: Quyết định công nhận đảng viên chính thức sau khi khắc phục, thực hiện đúng quy định về thẩm quyền, thủ tục
-
Quyết định ban hành nội quy phòng cháy và chữa cháy 2024 mới nhất
-
2 Đơn xin chuyển sinh hoạt Đảng 2024 và cách viết
-
Mẫu kê khai hóa đơn trả lại hàng 2024 mới nhất
-
Mẫu phiếu điều tra phổ cập giáo dục - chống mù chữ 2024
-
4 Mẫu biên bản hiện trường 2024 mới nhất
-
Mẫu báo cáo công tác chi bộ năm 2024 mới cập nhật