Mẫu đơn yêu cầu xóa đăng ký thế chấp 2025 [Mẫu số 03a, 03/XĐK, 04/XĐK]

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

______________

….., ngày….tháng….năm…

PHIẾU YÊU CẦU XÓA ĐĂNG KÝ BIỆN PHÁP
BẢO ĐẢM BẰNG QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT,
TÀI SẢN GẮN LIỀN VỚI ĐẤT

Kính gửi²:

PHẦN GHI CỦA CƠ QUAN ĐĂNG KÝ

Vào Sổ tiếp nhận hồ sơ:

Quyển số…..số thứ tự……..

Người tiếp nhận
(Ký và ghi rõ họ, tên)

PHẦN KÊ KHAI CỦA NGƯỜI YÊU CẦU XÓA ĐĂNG KÝ

1. Người yêu cầu đăng ký³

□ Bên nhận bảo đảm □ Bên bảo đảm

□ Người nhận chuyển giao tài sản bảo đảm

□ Quản tài viên⁴/Doanh nghiệp quản lý, thanh lý tài sản

□ Cơ quan thi hành án dân sự, chấp hành viên⁵

□ Cơ quan khác có thẩm quyền/Người khác có thẩm quyền⁶

□ Chi nhánh của pháp nhân, người đại diện⁷

Họ và tên đầy đủ đối với cá nhân⁸/tên đầy đủ đối với tổ chức⁹: (viết chữ IN HOA)

………………………………..

Địa chỉ để cơ quan đăng ký liên hệ khi cần thiết:

Họ và tên:……………………………

Số điện thoại ……………………Fax (nếu có):…… Thư điện tử (nếu có):……………………

2. Căn cứ xóa đăng ký

……………………………………………..

……………………………………………..

……………………………………………..

3. Thuộc đối tượng không phải nộp phí đăng ký □

4. Giấy tờ kèm theo¹⁰:

……………………………………………..

……………………………………………..

5. Cách thức nhận kết quả đăng ký

□ Nhận trực tiếp tại cơ quan đăng ký

□ Nhận qua dịch vụ bưu chính (ghi rõ tên và địa chỉ người nhận):...............................................................

□ Cách thức điện tử (nếu pháp luật quy định):

….................

□ Cách thức khác (nếu được cơ quan đăng ký đồng ý):

…....................

Người yêu cầu đăng ký chịu trách nhiệm trước pháp luật về trung thực trong kê khai và về tính chính xác của thông tin được kê khai trong Phiếu yêu cầu này.

BÊN BẢO ĐẢM
(HOẶC NGƯỜI ĐẠI DIỆN)

Ký, ghi rõ họ và tên, chức danh (nếu có),
đóng dấu (nếu có)

BÊN NHẬN BẢO ĐẢM
(HOẶC NGƯỜI ĐẠI DIỆN)

Ký, ghi rõ họ và tên, chức danh (nếu có),
đóng dấu (nếu có)

NGƯỜI YÊU CẦU XÓA ĐĂNG KÝ KHÁC¹¹
(HOẶC NGƯỜI ĐẠI DIỆN)

Ký, ghi rõ họ và tên, chức danh (nếu có),
đóng dấu (nếu có)

PHẦN CHỨNG NHẬN CỦA CƠ QUAN ĐĂNG KÝ

Cơ quan đăng ký có thẩm quyền:

Chứng nhận đã xóa đăng ký biện pháp bảo đảm theo nội dung được kê khai tại Phiếu yêu cầu
này tại thời điểm…giờ…phút, ngày….tháng….năm…..

, ngày…..tháng….năm….

NGƯỜI CÓ THẨM QUYỀN CỦA CƠ QUAN ĐĂNG KÝ

(Ký, ghi rõ họ và tên, chức danh, đóng dấu)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-------------------------

......................, ngày.......tháng.......năm.......

ĐƠN YÊU CẦU XOÁ ĐĂNG KÝ THẾ CHẤP
(Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 09/2016/TTLT-BTP-BTNMT ngày 23 tháng 6 năm 2016 của Bộ Tư pháp và Bộ Tài nguyên và Môi trường)

Kính gửi: ....................................................................

.....................................................................................

PHẦN GHI CỦA CÁN BỘ TIẾP NHẬN

Vào Sổ tiếp nhận hồ sơ:
Quyển số_ _ _ _ _ _ _

Số thứ tự _ _ _ _ _ _

Cán bộ tiếp nhận
(ký và ghi rõ họ, tên)

1. Người yêu cầu xóa Bên thế chấp Bênnhận thế chấp

đăng ký thế chấp: Người được ủy quyền Quản tài viên

1.1. Tên đầy đủ của tổ chức, cá nhân: (viết chữ IN HOA) ......................................

..........................................................................................................................

1.2. Địa chỉ liên hệ: .............................................................................................

..........................................................................................................................

1.3. Số điện thoại (nếu có): .................. Fax (nếu có): ..........................................

Địa chỉ thư điện tử (nếu có): ...............................................................................

1.4. Chứng minh nhân dân/Căn cước công dân/Chứng minh QĐND Hộ chiếu

GCN đăng ký doanh nghiệp/GCN đăng ký hoạt động chi nhánh, văn phòng đại diện/GP thành lập và hoạt động

QĐ thành lập GP đầu tư/GCN đầu tư/GCN đăng ký đầu tư

Số: ...................................................................................................................

Cơ quan cấp.................................... cấp ngày ......... tháng ....... năm .................

2. Tài sản đã đăng ký thế chấp:

2.1. Quyền sử dụng đất

2.1.1. Thửa đất số: ..........................; Tờ bản đồ số (nếu có):.............................. ;

Loại đất ............................................................................................................

2.1.2. Địa chỉ thửa đất: ......................................................................................

.........................................................................................................................

2.1.3. Diện tích đất thế chấp:............................................................................m2

(ghi bằng chữ: ..................................................................................................)

2.1.4. Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất, quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất:

Số phát hành: ............................., số vào sổ cấp giấy: ......................................

Cơ quan cấp: ..................................... , cấp ngày ......... tháng ..... năm .............

2.2. Tài sản gắn liền với đất; tài sản gắn liền với đất hình thành trong tương lai không phải là nhà ở

2.2.1. Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất, quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất:

Số phát hành:......................., số vào sổ cấp giấy: ............................................

Cơ quan cấp:............................................., cấp ngày ...... tháng ..... năm .........

2.2.2. Số của thửa đất nơi có tài sản:.............; Tờ bản đồ số (nếu có): ...............

2.2.3. Mô tả tài sản gắn liền với đất/tài sản gắn liền với đất hình thành trong tương lai:

.......................................................................................................................

2.3. Nhà ở hình thành trong tương lai thuộc dự án xây dựng nhà ở

2.3.1. Tên và địa chỉ dự án có nhà ở hình thành trong tương lai: .........................

2.3.2. Loại nhà ở: Căn hộ chung cư; Nhà biệt thự; Nhà liền kề.

2.3.3. Vị trí căn hộ chung cư/ nhà biệt thự/ nhà liền kề:......................................

(đối với căn hộ chung cư: Vị trí tầng:....................; Số của căn hộ:....................;

Tòa nhà ........................................................................................................)

2.3.4. Diện tích sử dụng: ........................................................................... m2

(ghi bằng chữ: ..............................................................................................)

2.3.5. Hợp đồng mua bán nhà ở hình thành trong tương lai (nếu có):

Số hợp đồng (nếu có):..............................., ký kết ngày...... tháng....... năm......

2.4. Dự án xây dựng nhà ở

2.4.1. Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất, quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất (nếu có):

Số phát hành:......................., số vào sổ cấp giấy: ............................................

Cơ quan cấp:............................................., cấp ngày ...... tháng ..... năm ........

2.4.2. Quyết định giao đất, cho thuê đất của cơ quan có thẩm quyền

Số:..................................................................................................................

Cơ quan cấp:............................................., cấp ngày ...... tháng ..... năm..........

2.4.3. Số của thửa đất nơi có dự án xây dựng nhà ở:......; Tờ bản đồ số (nếu có):....

2.4.4. Tên dự án xây dựng nhà ở:.......................................................................

2.4.5. Mô tả dự án xây dựng nhà ở:....................................................................

........................................................................................................................

2.5. Nhà ở hình thành trong tương lai không thuộc dự án xây dựng nhà ở

2.5.1. Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất, quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất:

Số phát hành:......................., số vào sổ cấp giấy: ...........................................

Cơ quan cấp:............................................., cấp ngày ...... tháng ..... năm.........

2.5.2. Số của thửa đất nơi có nhà ở hình thành trong tương lai: .....; Tờ bản đồ số (nếu có):....

2.5.3. Mô tả nhà ở hình thành trong tương lai: ...................................................

5. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................

.......................................................................................................................

6. Phương thức nhận kết quả đăng ký: Nhận trực tiếp

Nhận qua đường bưu điện (ghi rõ địa chỉ)

....................................................................

Văn phòng Đăng ký đất đai:..................................................................................

..........................................................................................................................

Chứng nhận đã xoá đăng ký thế chấp theo những nội dung được kê khai tại đơn này tại thời điểm .... giờ.... phút, ngày.... tháng.... năm.....

.........., ngày.......tháng...........năm...........

THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN ĐĂNG KÝ
(Ghi rõ chức danh, họ tên, ký và đóng dấu)