Hoatieu.vn Biểu mẫu Thủ tục hành chính

Mẫu danh sách học sinh tham gia BHYT

Danh sách học sinh tham gia BHYT
Tải về

Mẫu danh sách học sinh tham gia đóng BHYT

Mẫu danh sách học sinh tham gia BHYT là mẫu bản danh sách được lập ra để ghi chép lại danh sách số lượng học sinh tham gia bảo hiểm y tế. Mẫu danh sách nêu rõ thông tin của nhà trường, thông tin về học sinh tham gia BHYT... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu danh sách học sinh tham gia BHYT tại đây.

Mẫu số 02/THE: Đơn đề nghị cấp lại hoặc đổi thẻ BHYT

Mẫu số 07/GĐYT: Giấy đề nghị thanh toán trực tiếp chi phí KCB BHYT

Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT - Mẫu TK1-TS

Mẫu danh sách học sinh tham gia BHYT

Mẫu danh sách học sinh tham gia BHYT

Nội dung cơ bản của mẫu danh sách học sinh tham gia BHYT như sau:

Trường tiểu học .............................

Mã đơn vị: ....................................

Điện thoại: ....................................

DANH SÁCH NGƯỜI CHỈ THAM GIA BHYT

Số .......... tháng ....... năm .......

Đối tượng tham gia: Học sinh, sinh viên

Lương tối thiểu chung: ...............................................................................

Tỷ lệ ngân sách hỗ trợ: ..............................................................................

STTHọ và tênMã sốNgày, tháng, năm sinhNữĐịa chỉNơi đăng ký KCB ban đầuQuyền lợiSố CMTBiên laiMức đóngTỷ lệ đóng %Thời hạn sử dụng thẻSố tiền đóngGhi chú
SốNgàyCũMớiTừ ngàySố tháng
123456789101112131415161718
ITăng
1
2
3
4
5
Cộng tăng
IIGiảm
Cộng giảm

Phần cơ quan BHXH ghi:

Tổng số thẻ BHYT đề nghị cấp: ..............

Thời hạn từ: ................. đến ................

Phần đơn vị ghi:
..........., ngày...tháng...năm...
Cán bộ thuCán bộ sổ, thẻĐV Quản lý/Đại diện Đại lý

Tham khảo thêm

Đánh giá bài viết
1 4.978
Bạn có thể tải về tập tin thích hợp cho bạn tại các liên kết dưới đây.
0 Bình luận
Sắp xếp theo
Xóa Đăng nhập để Gửi

    Mới nhất trong tuần