Mẫu báo cáo công tác dược bệnh viện

Sở Y tế..............................

BV: ...................................

Khoa: ................................

Tháng........ năm .............

MS: 10D/BV-01

Số:...................

Tổng tiền thuốc đã sử dụng

Trong đó:

- Nguồn ngân sách nhà nước

- Nguồn viện phí

- Nguồn bảo hiểm y tế

- Kháng sinh

- Vitamin

- Corticoid

- Mua thuốc sản xuất trong nước

- Mua thuốc nhập ngoại

1.000đ

1.000đ

1.000đ

1.000đ

1.000đ

1.000đ

1.000đ

1.000đ

1.000đ

% tổng tiền thuốc:

% tổng tiền thuốc:

% tổng tiền thuốc:

% tổng tiền thuốc:

% tổng tiền thuốc:

% tổng tiền thuốc:

% tổng tiền thuốc:

% tổng tiền thuốc:

Dịch truyền đã sử dụng

Trong đó:

- Tự sản xuất

- Mua

1.000đ

1.000đ

1.000đ

số lượng: ............... lít

số lượng: ................ lít

số lượng: ................ lít

Thuốc pha chế tại bệnh viện

Trong đó:

- Pha chế theo đơn

- Thuốc uống, bột, dùng ngoài

- Thuốc tiêm (không kể dịch truyền)

loại

loại

loại

loại

Tai biến trong sử dụng thuốc

- Do nhầm lẫn, sai sót kỹ thuật

- Do phản ứng phụ có hại của thuốc (ADR)

người

người

người

GIÁM ĐỐC
Họ tên:.................................................