Mẫu giấy xác nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con

Mẫu Giấy xác nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con được quy định tại Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư 25/2025/TT-BYT là căn cứ pháp lý quan trọng trong việc xác định tình trạng sức khỏe của cha, mẹ hoặc người giám hộ khi không thể trực tiếp chăm sóc con nhỏ. Văn bản này được sử dụng trong nhiều trường hợp liên quan đến chế độ, chính sách bảo trợ xã hội, bảo hiểm hoặc các thủ tục hành chính khác. Mẫu giấy giúp cơ quan có thẩm quyền xem xét, giải quyết quyền lợi chính đáng cho người dân trên cơ sở xác nhận y tế chính xác, minh bạch và đúng quy định. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chi tiết về mẫu giấy xác nhận không đủ sức khỏe chăm sóc con và hướng dẫn cách sử dụng trong thực tế.

1. Giấy xác nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con

2. Nội dung Giấy xác nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con

3. Hướng dẫn viết Giấy xác nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con

- Dòng thứ nhất: Ghi đầy đủ họ, chữ đêm, tên người bệnh.

- Dòng thứ hai: Ghi đầy đủ ngày, tháng, năm sinh của người bệnh.

- Dòng thứ ba: Ghi đầy đủ số định danh cá nhân hoặc số căn cước công dân hoặc số hộ chiếu.

- Dòng thứ tư: Ghi rõ Nghề nghiệp của người bệnh.

- Dòng thứ năm: Ghi rõ Mã số BHXH: Ghi đầy đủ mã số bảo hiểm xã hội do Cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp (Chỉ áp dụng khi cơ quan bảo hiểm xã hội chính thức có thông báo về việc sử dụng mã số bảo hiểm xã hội thay cho số thẻ bảo hiểm y tế).

Thẻ bảo hiểm y tế số: Ghi đầy đủ mã thẻ gồm phần chữ và phần số theo thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế của người bệnh.

- Dòng thứ sáu: Ghi rõ nơi đăng ký thường trú; tạm trú; hoặc nơi ở hiện tại.

- Dòng thứ bảy: Ghi rõ thời gian vào viện.

- Dòng thứ tám: Ghi rõ chẩn đoán tên bệnh và mã bệnh theo ICD.

- Dòng thứ chín: Ghi rõ phương pháp điều trị.

- Dòng thứ mười: Ghi rõ tình trạng bệnh, tật, sức khoẻ hiện tại của người bệnh.

- Dòng thứ mười một: Ghi rõ tình trạng “Người mẹ sau khi sinh con mà không còn đủ sức khỏe để chăm sóc con” hoặc “Lao động nữ nhờ mang thai hộ sau khi nhận con mà không còn đủ sức khỏe để chăm sóc con”.

- Dòng “ngày, tháng, năm”: Ghi ngày, tháng, năm cấp giấy xác nhận.

- Dòng “Đại diện cơ sở KBCB và Người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh”: Người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh ký, ghi rõ họ tên. Người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người đại diện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ký tên, đóng dấu.

Mời bạn đọc cùng tải về bản DOCX hoặc PDF để xem đầy đủ nội dung thông tin và chỉnh sửa chi tiết.

Mời các bạn tham khảo thêm các biểu mẫu khác trong chuyên mục Biểu mẫu của HoaTieu.vn.

• Mẫu giấy chứng nhận sức khỏe
• Mẫu giấy khám sức khỏe của người lái xe 2025
• Mẫu giấy đề nghị giám định sức khỏe để nghỉ hưu trước tuổi