Mẫu phiếu phản hồi phối hợp quản lý bệnh lao

Phiếu phản hồi phối hợp quản lý bệnh lao

Tải về

Dạng tài liệu: Biểu mẫu

Mẫu phiếu ghi chép phản hồi phối hợp quản lý bệnh lao

Mẫu phiếu ghi chép phản hồi phối hợp quản lý bệnh lao là mẫu phiếu được lập ra để ghi chép về việc phản hồi phối hợp quản lý bệnh lao. Mẫu nêu rõ nội dung ghi chép phản hồi... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.

Mẫu phiếu tiếp nhận hồ sơ công bố phòng xét nghiệm sàng lọc HIV

Mẫu phiếu trả lời kết quả xét nghiệm

Mẫu phiếu gửi bệnh phẩm xét nghiệm

Nội dung cơ bản của mẫu phiếu ghi chép phản hồi phối hợp quản lý bệnh lao như sau:

PHIẾU PHẢN HỒI PHỐI HỢP QUẢN LÝ BỆNH LAO

Tháng......... năm 20.....

Kính gửi: ......................................................................................

Đơn vị:....................................................................

Xin thông báo kết quả chẩn đoán và xử trí các trường hợp do quý đồng nghiệp giới thiệu đến cơ sở y tế chúng tôi như sau:

Stt	Họ tên bệnh nhân	Tuổi		Ngày đến khám	Kết quả XN AFB	Chẩn đoán	Đăng ký điều trị lao	Ghi chú
		Nam	Nữ

Chúng tôi xin trân trọng cảm ơn và rất mong nhận được sự cộng tác của quý đồng nghiệp.

	............., ngày...tháng...năm...
	Thay mặt đơn vị (Ký và ghi rõ họ tên)