Đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc

Đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc

Đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc được ban hành kèm theo Thông tư 03/2016/TT-BYT Quy định về hoạt động kinh doanh dược liệu do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành ngày 21/01/2016 là Mẫu đơn xin cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc mới nhất. Mời các bạn tham khảo.

Mẫu giấy khám sức khỏe

Hướng dẫn viết giấy nộp tiền vào ngân sách nhà nước

Mức phạt sử dụng hóa đơn bất hợp pháp

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

------------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc

Kính gửi: ¹...............................................................

Tên cơ sở.....................................................................................................................................

Trực thuộc (Công ty, bệnh viện - nếu là đơn vị phụ thuộc)..............................................................

Người phụ trách chuyên môn ............................................................... năm sinh............................

Số CCHN Dược......................Nơi cấp............Năm cấp...............Có giá trị đến (nếu có):................

Địa điểm kinh doanh:.............................................................Điện thoại...........................................

Cơ sở chúng tôi đề nghị Bộ Y tế/Sở Y tế cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc cho cơ sở, hình thức tổ chức kinh doanh và phạm vi kinh doanh sau:² ..............................................................................................

Tại địa điểm kinh doanh:..................................................................................................................

Điện thoại.....................................................................................................................................

Sau khi nghiên cứu Luật Dược và các quy định khác về hành nghề dược, chúng tôi xin cam đoan thực hiện đầy đủ các văn bản pháp luật, các quy chế chuyên môn dược có liên quan, chấp hành nghiêm sự chỉ đạo của Bộ Y tế và Sở Y tế

........, ngày..........tháng...........năm.............

Giám đốc doanh nghiệp/ Chủ cơ sở
(Ký ghi rõ họ tên)

_______________
1 Cơ quan cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh
2 Cơ sở sản xuất đề nghị cấp Giấy CNĐĐKKD ghi hình thức kinh doanh thuốc