Đơn đăng ký cai nghiện tự nguyện

Tải về
Dạng tài liệu: Biểu mẫu

Mẫu đơn đăng ký cai nghiện tự nguyện (Mẫu số 20) là văn bản hành chính bắt buộc được ban hành kèm theo Nghị định số 163/2026/NĐ-CP của Chính phủ. Đây là thủ tục pháp lý đầu tiên và quan trọng nhất dành cho người nghiện ma túy hoặc người đại diện hợp pháp của họ khi có nguyện vọng tham gia quy trình cai nghiện tự nguyện tại các cơ sở cai nghiện hoặc tại cộng đồng. Việc hoàn thiện lá đơn này không chỉ thể hiện ý chí, quyết tâm từ bỏ ma túy của công dân mà còn là căn cứ pháp lý để các cơ quan chức năng, cơ sở y tế xem xét, tiếp nhận và xây dựng lộ trình điều trị phù hợp. Việc điền thông tin chính xác, đầy đủ theo đúng Mẫu số 20 sẽ giúp hồ sơ được xét duyệt nhanh chóng, đảm bảo quyền lợi tối đa cho người đăng ký theo quy định mới nhất của pháp luật.

1. Quy định và thủ tục cai nghiện

1.1. Cai nghiện ma túy là gì?

Cai nghiện ma túy là việc giúp người nghiện cắt đứt hoàn toàn cơn nghiện, phục hồi sức khỏe, nhận thức, tâm lý, hành vi và nhân cách để trở lại trạng thái bình thường.

1.2. Nơi cai nguyện ma túy tự nguyện

Căn cứ theo Khoản 2 điều 28 Luật phòng, chống ma túy 2021:

2. Biện pháp cai nghiện ma túy tự nguyện được thực hiện tại gia đình, cộng đồng hoặc tại cơ sở cai nghiện ma túy

1.3. Thời gian cai nguyện ma túy tự nguyện

Thời hạn cai nghiện ma túy tự nguyện tại gia đình, cộng đồng, cơ sở cai nguyện ma túy là từ đủ 06 tháng đến 12 tháng. Trong thời gian này, người cai nghiện sẽ được theo dõi, chăm sóc, nhắc nhở và áp dụng các biện pháp tốt nhất giúp việc cai nghiện đạt được hiệu quả. 

2. Mẫu đơn xin tự nguyện cai nghiện là gì?

Mẫu đơn xin được tự nguyện cai nghiện là mẫu đơn được cá nhân người nghiện ma túy lập ra để gửi tới cơ quan có thẩm quyền xin được tự cai nghiện, chữa trị tại gia đình, cộng đồng hoặc cơ sở. Mẫu nêu rõ nội dung làm đơn, bản cam kết của người thân…

3. Mẫu đơn cai nghiện tự nguyện

Đơn xin cai nghiện tự nguyện
Đơn xin cai nghiện tự nguyện

Mẫu số 20

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

.........1........, ngày ...... tháng ...... năm .........

ĐƠN XIN ĐI CAI NGHIỆN MA TÚY TỰ NGUYỆN

Kính gửi: Trưởng Công an ………..2 ……………..

1. Thông tin người viết đơn:

- Họ và tên (viết in hoa): .....................................................................…................................

- Ngày, tháng, năm sinh: ............................................................... Giới tính …………………

- Số CC/CCCD/CMND/HC: ............................. Ngày cấp:..../……/…… Nơi cấp: …….……

- Nơi cư trú: ...........................................................................................................……….........

- Số điện thoại: ........................................................................................................……..........

- Quan hệ với người tự nguyện cai nghiện: …………………3 ................................................

2. Thông tin người cai nghiện ma túy tự nguyện:

- Họ và tên (viết in hoa): .....................................................................................................

- Ngày, tháng, năm sinh: ……………………………. Giới tính ......................…..............

- Số CC/CCCD/CMND/HC: ..................... Ngày cấp:..../……/…… Nơi cấp: ………….

- Nơi cư trú: ......................................................................................................................

- Điện thoại liên hệ: ...........................................................................................................

3. Đăng ký cai nghiện ma túy tự nguyện với các nội dung sau:

3.1. Địa điểm cai nghiện dự kiến (lựa chọn và đánh dấu X vào hình thức đăng ký cai nghiện ma túy tự nguyện phù hợp):

a) Tại gia đình, cộng đồng

(Xây dựng kế hoạch cai nghiện theo điểm 3.2)

b) Tại cơ sở cai nghiện ma túy công lập

c) Tại Trường giáo dưỡng (chỉ áp dụng cho người nghiện từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi)

d) Tại cơ sở cai nghiện ma túy tư nhân

3.2. Kế hoạch cai nghiện ma túy tự nguyện tại gia đình, cộng đồng

TT

Nội dung

Địa điểm thực hiện

1

Điều trị cắt cơn, giải độc, rối loạn tâm thần

□ Tại gia đình, cộng đồng (Ghi rõ địa chỉ nhà (t, thôn, xóm, bản); tổ chức, cá nhân cung cp dch v)………………

□ Tại cơ sở cung cấp dịch vụ cai nghiện: (ghi rõ tên, đa chỉ)
…………………………………………………………………

2

Phục hồi hành vi, nhân cách

□ Tại gia đình, cộng đồng (Ghi rõ địa chỉ nhà (t, thôn, xóm, bản); tổ chức, cá nhân cung cấp dịch v):………………

□ Tại cơ sở cung cấp dịch vụ cai nghiện: (ghi rõ tên, đa chỉ)………………………………………………

3

Lao động trị liệu

□ Tại gia đình, cộng đồng (Ghi rõ địa chỉ nhà (tổ, thôn, xóm, bản): ………………………………………………

□ Tại cơ sở cung cấp dịch vụ cai nghiện: (ghi rõ tên, đa chỉ)………………………………………………………………………..

4

Học nghề (nếu có)

Dự kiến địa điểm học nghề (ghi rõ tên, đa chỉ)………………………………………………………………………..

 

CÁN BỘ TIẾP NHẬN
(Ký, ghi rõ họ tên)

NGƯỜI VIẾT ĐƠN
(Ký, ghi rõ họ tên)

_____________________

1 Địa danh.

2 Nơi đăng ký cai nghiện ma túy.

3 Ghi rõ là bố, mẹ, vợ, chồng hoặc con ruột.

4. Hồ sơ đăng ký cai nghiện ma túy tự nguyện

Người nghiện ma túy, người đại diện hợp pháp của người nghiện ma túy từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi chuẩn bị 01 bộ hồ sơ đăng ký cai nghiện ma túy tự nguyện, hồ sơ bao gồm:

  • Đăng ký cai nghiện ma túy tự nguyện của người nghiện hoặc người đại diện hợp pháp theo;
  • Đơn đăng ký cai nghiện ma túy
  • Bản sao Phiếu kết quả xác định tình trạng nghiện ma túy của cơ quan có thẩm quyền;
  • Bản photo một trong các loại giấy tờ tùy thân: căn cước công dân hoặc chứng minh nhân dân, hộ chiếu, giấy khai sinh (đối với người từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi) của người nghiện ma túy.

Trên đây là mẫu đơn đăng ký cai nghiện ma túy tự nguyện và các thông tin liên quan. Mời các bạn tham khảo thêm Đơn đề nghị được cai nghiện tự nguyện tại nhà và các bài viết khác trong mục Biểu mẫu: Thủ tục hành chính.

Đánh giá bài viết
1 759
Đơn đăng ký cai nghiện tự nguyện
Chọn file tải về :
Xác thực tài khoản!

Theo Nghị định 147/2024/ND-CP, bạn cần xác thực tài khoản trước khi sử dụng tính năng này. Chúng tôi sẽ gửi mã xác thực qua SMS hoặc Zalo tới số điện thoại mà bạn nhập dưới đây:

Số điện thoại chưa đúng định dạng!
Số điện thoại này đã được xác thực!
Bạn có thể dùng Sđt này đăng nhập tại đây!
Lỗi gửi SMS, liên hệ Admin
0 Bình luận
Sắp xếp theo
⚛
Xóa Đăng nhập để Gửi
Đóng
Chỉ thành viên Hoatieu Pro tải được nội dung này! Hoatieu Pro - Tải nhanh, website không quảng cáo! Tìm hiểu thêm