Phụ lục hộ gia đình tham gia BHXH 2024
Mẫu phụ lục hộ gia đình tham gia BHXH theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020 về sửa đổi Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tại nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; quản lý sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành. Dựa vào mẫu Phụ lục hộ gia đình tham gia BHXH này, người lao động có thể tự tra cứu các thông tin về quá trình đóng BHXH. Mời các bạn tham khảo.
- Mẫu biên bản đối chiếu nộp thu BHXH, BHYT
- Mẫu bản kê thanh toán khám chữa bệnh (1 cửa)
- Mẫu đơn đề nghị hưởng bảo hiểm thất nghiệp
Phụ lục hộ gia đình tham gia BHXH
1. Phụ lục thành viên hộ gia đình mới nhất theo Quyết định 505
Phụ lục Thành viên hộ gia đình
(Áp dụng đối với: Người tham gia tra cứu không thấy mã số BHXH; Người tham gia BHYT theo hộ gia đình để giảm trừ mức đóng;
Trẻ em dưới 6 tuổi thực hiện cấp thẻ BHYT liên thông dữ liệu với Bộ Tư pháp)
Họ và tên chủ hộ: Số sổ hộ khẩu (Số sổ tạm trú):
Mã số hộ gia đình: Điện thoại liên hệ:
Địa chỉ theo sổ hộ khẩu (sổ tạm trú): Số nhà, đường phố, tập thể:
Thôn (bản, tổ dân phố): Xã (phường, thị trấn):
Huyện (quận, Tx, Tp thuộc tỉnh): Tỉnh (Tp thuộc Trung ương):
Bảng thông tin thành viên hộ gia đình:
Stt | Họ và tên | Mã số BHXH | Ngày tháng năm sinh | Giới tính | Quốc tịch | Dân tộc | Nơi đăng ký khai sinh | Mối quan hệ với chủ hộ | Số CMND/ CCCD/ Hộ chiếu | Ghi chú |
A | B | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
………, ngày …… tháng …… năm ……… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… |
2. Phụ lục thành viên hộ gia đình theo Quyết định 22/QĐ-BHXH
Phụ lục Thành viên hộ gia đình
Họ và tên chủ hộ: ………………… Số điện thoại (nếu có): ……………..…………………..
Địa chỉ: Thôn (bản, tổ dân phố)……………….Xã (phường, thị trấn):……........…………
Huyện (quận, thị xã, Tp thuộc tỉnh):………………………..............…….Tỉnh (Tp): ………………................................……….
Stt | Họ và tên | Mã số BHXH | Ngày, tháng, năm sinh | Giới tính | Nơi cấp giấy khai sinh | Mối quan hệ với chủ hộ | Số CMND/ Thẻ căn cước/ Hộ chiếu | Ghi chú | |||
A | B | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |||
1 | |||||||||||
2 | |||||||||||
3 | |||||||||||
4 | |||||||||||
... | |||||||||||
- Trường hợp chưa có mã số BHXH thì kê khai các chỉ tiêu tại phần I của Tờ khai tham gia và điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) - Người tham gia kê khai đầy đủ, chính xác các thành viên hộ gia đình, không phải xuất trình sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú để chứng minh tình trạng tham gia. | Tôi cam đoan những nội dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã kê khai .........., ngày ....... tháng ....... năm ........... Người kê khai (Ký, ghi rõ họ tên) |
3. Phụ lục Thành viên hộ gia đình theo Quyết định 888/QĐ-BHXH
Phụ lục Thành viên hộ gia đình
Họ và tên chủ hộ: ………………… Số điện thoại (nếu có): ……………..…………………..
Địa chỉ: Thôn (bản, tổ dân phố)….....……….Xã (phường, thị trấn):……..............……………
Huyện (quận, thị xã, Tp thuộc tỉnh):………….…….Tỉnh (Tp): ……………….............……….
Stt | Họ và tên | Mã số BHXH | Ngày, tháng, năm sinh | Giới tính | Nơi cấp giấy khai sinh | Mối quan hệ với chủ hộ | Số CMND/ Thẻ căn cước/ Hộ chiếu | Ghi chú | |||
A | B | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |||
1 | |||||||||||
2 | |||||||||||
3 | |||||||||||
4 | |||||||||||
... | |||||||||||
- Trường hợp chưa có mã số BHXH thì kê khai các chỉ tiêu tại phần I của Tờ khai tham gia và điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) - Người tham gia kê khai đầy đủ, chính xác các thành viên hộ gia đình, không phải xuất trình sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú để chứng minh tình trạng tham gia. | Tôi cam đoan những nội dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã kê khai .........., ngày ....... tháng ....... năm ........... Người kê khai (Ký, ghi rõ họ tên) |
4. Hướng dẫn lập phụ lục thành viên hộ gia đình
Thứ nhất, có phải điền phụ lục hộ gia đình khi kê khai mà chưa được cấp mã số BHXH?
Căn cứ vào Mục I mẫu TK1-TS ban hành kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH quy định như sau:
“I. Áp dụng đối với người tham gia tra cứu không thấy mã số BHXH do cơ quan BHXH cấp
[12]. Kê khai Phụ lục Thành viên hộ gia đình (phụ lục kèm theo) đối với người tham gia tra cứu không thấy mã số BHXH và người tham gia BHYT theo hộ gia đình để giảm trừ mức đóng.”
Như vậy, theo quy định trên trường hợp lần đầu tham gia BHXH sẽ phải kê khai phụ lục thành viên hộ gia đình theo mẫu kèm theo. Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn thì đối với những người chưa được cấp mã số BHXH khi kê khai sẽ phải điền thêm mục phụ lục hộ gia đình mẫu TK1-TS.
Thứ hai, hướng dẫn kê khai phần phụ lục thành viên hộ gia đình mẫu TK1-TS
Căn cứ vào mẫu TK1-TS ban hành kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH hướng dẫn kê khai phần phụ lục thành viên hộ gia đình như sau:
a) Phần thông tin chung: Ghi đầy đủ họ và tên chủ hộ; Số sổ hộ khẩu/sổ tạm trú; Mã số hộ gia đình (nếu có và đúng thông tin chủ hộ, thành viên hộ gia đình); Điện thoại liên hệ; Địa chỉ hộ gia đình ghi trên sổ hộ khẩu/ sổ tạm trú.
b) Bảng thông tin thành viên hộ gia đình (trường hợp xác định được mã số hộ gia đình thì không phải kê khai bảng thông tin này):
* Chỉ tiêu theo cột:
– Cột A: Ghi số thứ tự từ 1 đến hết các thành viên trong hộ gia đình.
– Cột B: Ghi đầy đủ họ, chữ đệm và tên của từng người trong hộ gia đình (bao gồm cả chủ hộ gia đình).
– Cột 1: Ghi mã số BHXH đối với từng thành viên hộ gia đình đã được cơ quan BHXH cấp.
– Cột 2: Ghi đầy đủ ngày, tháng, năm sinh như trong giấy khai sinh hoặc chứng minh nhân dân/căn cước công dân/hộ chiếu của từng thành viên hộ gia đình.
– Cột 3: Ghi giới tính của các thành viên trong hộ gia đình (nếu là nam thì ghi từ “nam” hoặc nếu là nữ th ì ghi từ “nữ”).
– Cột 4: Ghi q uốc tịch của từng thành viên hộ gia đình như trong giấy khai sinh hoặc chứng minh nhân dân/căn cước công dân/hộ chiếu.
– Cột 5: Ghi d ân tộc của từng thành viên hộ gia đình như trong giấy khai sinh hoặc chứng minh nhân dân/căn cước công dân/hộ chiếu.
– Cột 6: Ghi rõ, đầy đủ tên xã (phường/thị trấn); huyện (quận/thị xã/thành phố thuộc tỉnh); tỉnh (thành phố trực thuộc Trung ương) đã đăng ký khai sinh cho từng thành viên hộ gia đình.
Trường hợp chưa xác định được nơi đăng ký khai sinh thì ghi nguyên quán hoặc ghi theo nơi đăng ký hộ khẩu thường trú/tạm trú.
– Cột 7: Ghi mối quan hệ với chủ hộ gia đình của từng thành viên hộ gia đình (ví dụ như: vợ, chồng, con, cháu…).
– Cột 8: Ghi số CMND/CCCD/Hộ chiếu của từng thành viên hộ gia đình được cơ quan có thẩm quyền cấp.
– Cột 9: Ghi số điện thoại của từng thành viên hộ gia đình và những nội dung cần ghi chú.
Sau khi hoàn tất việc kê khai:
+ Người tham gia ghi nội dung: tự nguyện kê khai, cung cấp giấy tờ liên quan để đảm bảo chính xác thông tin và chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung đã kê khai; Ký và ghi rõ họ tên.
Lưu ý: Trường hợp sáp nhập, chia tách địa giới hành chính thì ghi theo tên địa danh tại thời điểm kê khai.
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục Bảo hiểm trong mục biểu mẫu nhé.
Tham khảo thêm
Mẫu bảng tổng hợp tình hình tiếp nhận kinh phí và chi BHXH Tổng hợp tình hình tiếp nhận kinh phí và chi BHXH
Tờ khai đăng ký thất nghiệp Đơn đề nghị hưởng trợ cấp thất nghiệp
Mẫu báo cáo thu bảo hiểm xã hội Báo cáo thu bảo hiểm xã hội
Mẫu báo cáo tổng hợp tình hình thu - chi quỹ bảo hiểm xã hội Báo cáo tổng hợp tình hình thu - chi quỹ bảo hiểm xã hội
Mẫu số 02-1/TBH-TB: Danh mục hợp đồng tái bảo hiểm Danh mục hợp đồng tái bảo hiểm
- Chia sẻ bởi:
- Ngày:
Mới nhất trong tuần
-
Mẫu giấy uỷ quyền lấy sổ bảo hiểm xã hội 2024
-
Mẫu số 02/SĐ-GD: Tờ khai thay đổi, bổ sung thông tin đăng ký sử dụng phương thức giao dịch điện tử
-
Mẫu công văn chốt sổ bảo hiểm 2024
-
Hướng dẫn thực hiện điều chỉnh mức lương đóng BHXH trên (iBHXH) 2024
-
Mẫu biên bản giao nhận sổ bảo hiểm xã hội 2024
-
Thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi 2024
-
Mẫu giấy chuyển tuyến khám, chữa bệnh BHYT năm 2024
-
Mẫu số 01/ĐK-TĐT: Tờ khai đăng ký giao dịch với cơ quan thuế bằng phương thức điện tử 2024
-
Mẫu TK3-TS: Tờ khai đơn vị tham gia, điều chỉnh BHXH, BHYT 2024 mới nhất
-
Mẫu số C13-TS Thông báo kết quả đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN