Mức hưởng BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi
Mức hưởng BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi. BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi được quy định thế nào? Đây là vấn đề mà nhiều bậc phụ huynh quan tâm bởi vì con trẻ dưới 6 tuổi sẽ thường xuyên phải đi bệnh viện để thăm khám. Vậy thì chi phí chữa bệnh với trẻ dưới 6 tuổi được quy định như thế nào? Hay trẻ dưới 6 tuổi có mất chi phí đóng bảo hiểm y tế hay không? Hãy cùng Hoatieu.vn tìm hiểu cụ thể trong bài viết dưới đây nhé.
BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi
- 1. Mức hưởng BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi
- 2. Quy trình cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi
- 3. Bảo hiểm trẻ em dưới 6 tuổi trái tuyến
- 4. Cấp lại thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi
- 5. Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế có mất phí?
- 6. Có cần đóng chi phí bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi?
- 7. Giá trị sử dụng thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi
1. Mức hưởng BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi
Mức hưởng BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi được quy định tại khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, theo đó, mức hưởng BHYT của trẻ dưới 6 tuổi là 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật.
Mức hưởng BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi khi khám chữa bệnh trái tuyến là:
- Tại bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú;
- Tại bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước (trước đây là 60%);
- Tại bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh
=> Trẻ em dưới 6 tuổi khi khám chữa bệnh trái tuyến hay đúng tuyến đều được quỹ BHYT chi trả.
Lưu ý: Nếu trẻ dưới 6 tuổi cần cấp cứu thì được đến khám, chữa bệnh ở bất kì cơ sở khám chữa bệnh nào và được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh và không giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật.
2. Quy trình cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi
Muốn cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi, cha mẹ cần làm gì?
Hiện nay, việc cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi được thực hiện đồng thời với thủ tục đăng ký khai sinh.
Để cấp thẻ BHYT cho trẻ, cha mẹ cần làm theo các bước sau:
Bước 1: Chuẩn bị các giấy tờ sau:
- Tờ khai đăng ký khai sinh (theo mẫu);
- Giấy chứng sinh do cơ sở y tế nơi trẻ em sinh ra cấp. Nếu không có giấy chứng sinh thì có thể thay thế bằng các văn bản khác như:
+ Văn bản xác nhận của người làm chứng nếu trẻ sinh ra ở ngoài cơ sở y tế; không có người làm chứng thì có giấy cam đoan về việc sinh là có thật;
+ Biên bản về việc trẻ em bị bỏ rơi thay cho giấy chứng sinh nếu trẻ em bị bỏ rơi...
- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế (theo mẫu).
Bước 2: Nộp hồ sơ
Cha, mẹ khi làm hồ sơ cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi nộp hồ sơ tại Bộ phận Một cửa của Ủy ban nhân dân (UBND) cấp xã.
Người nộp hồ sơ đến UBND cấp xã để nhận kết quả liên thông. Nếu muốn nhận kết quả qua bưu điện, qua dịch vụ chuyển phát thì đăng ký với UBND cấp xã và phải trả phí dịch vụ.
3. Bảo hiểm trẻ em dưới 6 tuổi trái tuyến
Trẻ dưới 6 tuổi khi đi khám, chữa bệnh trái tuyến sẽ được BHYT chi trả các mức tại mục 1 bài này.
4. Cấp lại thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi
Thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi bị mất thì được cấp lại như thế nào?
Các trường hợp được cấp lại thẻ mới theo quy định của Luật bảo hiểm y tế 2008 được quy định tại điều 19:
- Thẻ bị rách, nát, hỏng
- Thay đổi nơi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu
- Thông tin ghi trong thẻ không đúng
Cơ quan BHXH Việt Nam hướng dẫn thủ tục cấp lại thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi theo Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:
Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ
Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
Bước 2: Nộp hồ sơ
BHXH cấp huyện nơi đã cấp thẻ BHYT cho trẻ
5. Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế có mất phí?
Trong các văn bản pháp luật hiện nay thì điều khoản liên quan đến chi phí cấp lại thẻ bảo hiểm y tế cũng đã được bãi bỏ và hiện chưa có quy định mới cụ thể về các chi phí này. Vậy nên việc cấp lại thẻ bảo hiểm y tế hiện nay là miễn phí.
6. Có cần đóng chi phí bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi?
Căn cứ theo khoản 7 điều 3 Nghị định 146/2018 và theo khoản 6 điều 1 Luật bảo hiểm y tế 2014 quy định thì trẻ em dưới 6 tuổi là đối tượng được nhà nước đóng phí bảo hiểm y tế. Vậy nên bố mẹ của bé không cần phải đóng các chi phí bảo hiểm y tế cho trẻ cho đến khi trẻ đủ 6 tuổi.
Như vậy với trẻ em dưới 6 tuổi là mầm non tương lai của đất nước nên luôn được nhà nước quan tâm và chăm sóc sức khoẻ để trẻ luôn được phát triển trong môi trường tốt nhất. Những chi phí khám, chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi ở bất cứ bệnh viện nào cũng được nhà nước chi trả.
7. Giá trị sử dụng thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi
Với trẻ dưới 6 tuổi thì giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế được quy định như sau:
- Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi.
- Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày 30 tháng 9 của năm đó.
Trên đây, Hoatieu.vn đã cung cấp cho bạn đọc Mức hưởng BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi. Mời các bạn đọc các bài viết liên quan tại mục Bảo hiểm, mảng Hỏi đáp pháp luật.
Các bài viết liên quan:
- Chia sẻ:
Trần Hương Giang
- Ngày:
Tham khảo thêm
Đáp án thi CNVCLĐ sáng suốt lựa chọn người tài đức để xây dựng đất nước mới nhất
(Đợt 1) Đáp án thi Tìm hiểu pháp luật Sóc Trăng 2025
Đáp án cuộc thi Tìm hiểu về thân thế, sự nghiệp đồng chí Nguyễn Hữu Tiến
Đáp án thi Tìm hiểu về 110 năm Ngày Bác Hồ ra đi tìm đường cứu nước mới nhất
Đáp án Cuộc thi dành cho CBCNVCLĐ tỉnh Ninh Bình

Gợi ý cho bạn
Có thể bạn cần
Top 8 mẫu phân tích khổ cuối bài Tràng giang hay chọn lọc
Mẫu Bài thu hoạch nghị quyết trung ương 4 khóa 12 cho Đảng viên
Top 4 mẫu Cảm nhận bài thơ Sóng hay chọn lọc
Thực hành theo hướng dẫn để tạo ra 02 sản phẩm hỗ trợ việc giảng dạy môn Toán cấp tiểu học
Bài thu hoạch bồi dưỡng thường xuyên module GVMN 3 năm 2025 mới cập nhật
Bộ tranh thiếu nhi về chào mừng Đại hội Đoàn 2025
Công văn xin hủy tờ khai Thuế GTGT do kê khai sai 2025
Suy nghĩ về số phận người phụ nữ trong xã hội phong kiến
Tờ khai thuế thu nhập cá nhân Mẫu 05/KK-TNCN, 05-DK-TCT 2025
Mẫu hợp đồng ngoại thương bằng Tiếng Anh
Top 4 bài phân tích 16 câu giữa bài Vội vàng
Mẫu hợp đồng góp vốn
Có thể bạn quan tâm
-
Phân biệt bảo hiểm xã hội và bảo hiểm thất nghiệp
-
Điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề dược 2025
-
Danh sách Bệnh viện và cơ sở KCB ban đầu tại Hà Nội năm 2025
-
Mua bảo hiểm y tế bao lâu được sử dụng năm 2025?
-
Mức phạt xe ô tô, xe máy không có bảo hiểm mới nhất 2025
-
Mức đóng BHXH năm 2025
-
Chế độ thai sản 2025: Khi nào được nhận tiền thai sản?
-
Đóng BHXH 15 năm, hưởng lương hưu bao nhiêu?
-
Làm bảo hiểm xã hội có cần sổ hộ khẩu không 2025?
-
Đóng bảo hiểm xã hội 1 năm được bao nhiêu?
-
Hướng dẫn cách thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu 2025
-
Thủ tục cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi online mới nhất năm 2025