Mẫu sổ khám thai
Mẫu sổ ghi chép khám thai
Mẫu sổ ghi chép khám thai là mẫu sổ được lập ra để ghi chép về việc khám thai. Mẫu sổ nêu rõ thông tin người khám thai, thông tin kết quả khám... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu sổ khám thai tại đây.
Mẫu sổ tiêm chủng cơ bản cho trẻ em
Mẫu sổ tiêm chủng cho trẻ em phòng Viêm não Nhật bản, Tả, Thương hàn
Nội dung cơ bản của mẫu sổ ghi chép khám thai như sau:
Sổ A3/YTCS
SỔ KHÁM THAI
TT | Họ và tên | Ngày khám thai | Tuổi | Thẻ BHYT | Địa chỉ | Nghề nghiệp | Dân tộc | Tiền sử sức khỏe và sinh đẻ | Ngày kinh cuối cùng | Tuần thai | Dự kiến ngày sinh | Lần có thai thứ mấy | |
Trọng lượng mẹ | |||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
SỔ KHÁM THAI (tiếp theo)
Phần khám mẹ | Tiên lượng đẻ | Số mũi UV đã tiêm | Uống viên sắt/folic | Phầm khám thai | Người khám | Ghi chú | |||||||||
Chiều cao mẹ | Huyết áp | Chiều cao Tử cung | Vòng bụng | Khung chậu | Thiếu máu | Protein niệu | Xét nghiệm HIV | Xét nghiệm khác | Tim thai | Ngôi thai | |||||
15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
Mục đích:
Sổ Khám thai dùng để ghi chép hoạt động chăm sóc bà mẹ trước sinh theo dõi, quản lý thai và động viên, nhắc nhở các bà mẹ khám thai đầy đủ và đúng thời kỳ, nhằm phát hiện sớm các nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe bà mẹ và thai nhi để có biện pháp can thiệp kịp thời làm giảm tử vong mẹ và sơ sinh.
Sổ Khám thai còn là nguồn số liệu để tổng hợp báo cáo và tính toán các chỉ số về chăm sóc SKSS như: Tỷ lệ vị thành niên có thai, tỷ lệ quản lý thai, tỷ lệ phụ nữ được khám thai 3 lần và ít nhất 4 lần trong 3 thời kỳ v.v...
Trách nhiệm ghi:
Sổ đặt tại TYT và các cơ sở y tế tương đương tuyến xã hoặc cụm xã, nhà hộ sinh, phòng khám, khoa sản bệnh viện và các cơ sở y tế khác có thăm khám và quản lý thai sản. Nhân viên y tế mỗi khi cung cấp dịch vụ thăm khám có trách nhiệm ghi chép đầy đủ các thông tin đã quy định trong số. Trưởng TYT xã, trưởng khoa sản chịu trách nhiệm theo dõi, kiểm tra chất lượng ghi chép.
Lưu ý: Sổ khám thai dùng để ghi chép các trường hợp khám tại CSYT và các trường hợp CSYT đến khám tại nhà.
Phương pháp ghi: sổ có 30 cột
1- Khái niệm lần khám thai: Lần khám thai là những lần đến khám vì lý do thai sản, không tính những lần đến khám khi đã chuyển dạ hoặc khám bệnh thông thường khác.
2- Cách ghi chép:
Cột 1 (số thứ tự): Ghi theo số thứ tự từng phụ nữ có thai đến khám. Mỗi phụ nữ có thai ghi cách nhau 5-8 dòng để ghi chép cho các lần khám sau.
Cột 2 (họ và tên): Ghi rõ họ tên của người phụ nữ đến khám thai
Cột 3 (ngày khám thai): Ghi rõ ngày tháng phụ nữ có thai đến khám
Cột 4 (tuổi): Ghi tuổi của phụ nữ đến khám thai
Cột 5 (thẻ BHYT): Ghi số thẻ BHYT (nếu có)
Cột 6 (địa chỉ): Ghi địa chỉ của phụ nữ có thai.
Cột 7 (nghề nghiệp): Ghi nghề nghiệp chính của phụ nữ có thai.
Cột 8 (dân tộc): Ghi phụ nữ có thai thuộc dân tộc gì.
Cột 9 (tiền sử sức khỏe và sinh đẻ): Ghi rõ tình trạng sức khỏe, đặc biệt các bệnh có nguy cơ đến sức khỏe sản phụ và sinh đẻ như bệnh tim, huyết áp, đái đường...., tình trạng sinh đẻ bao gồm: sẩy thai, mổ đẻ, fóc xép/giác hút, các tai biến sản khoa lần trước nếu có, ...
Cột 10 (ngày kinh cuối cùng): Ghi ngày đầu của kỳ kinh cuối cùng để dự báo ngày sinh.
Cột 11 (tuần thai): Ghi số tuần thai (tuần thai được tính từ ngày đầu của kỳ kinh cuối cùng đến ngày khám thai).
Cột 12 (dự kiến ngày sinh): Ghi ngày dự kiến sinh (bằng ngày đầu của kỳ kinh cuối cùng cộng thêm 9 tháng 10 ngày).
Cột 13 (lần có thai thứ mấy): Ghi rõ đây là lần có thai thứ mấy, kể cả lần này và các lần đẻ, phá thai, sảy thai trước đây.
Cột 14-19: Ghi kết quả khám mẹ như: Trọng lượng mẹ (tính theo kg); Chiều cao mẹ (cm); Huyết áp; Chiều cao tử cung; Khung chậu.
Cột 20 (thiếu máu): Nếu có thử máu mà phát hiện là thiếu máu thì đánh dấu x và không thiếu máu thì ghi 0 và nếu không thử thì bỏ trống.
Cột 21 (protein niệu): Ghi tương tự như cột 20, nếu SP được thử nước tiểu mà có protein niệu thì đánh dấu (+); không có thì ghi (-), nếu không thử nước tiểu thì bỏ trống.
Cột 22 (xét nghiệm HIV); Đánh dấu “x" nếu có xét nghiệm sàng lọc HIV của lần có thai này và nếu không xét nghiệm thì bỏ trống.
Cột 23 (xét nghiệm khác): Ghi cụ thể tên xét nghiệm khác như viêm gan B, giang mai v.v...
Cột 24 (tiên lượng): Ghi cụ thể tiên lượng cuộc đẻ như đẻ thường hoặc đẻ có nguy cơ.
Cột 25 (số mũi UV): Ghi số mũi UV đã tiêm đến lần khám thai này bằng cách hỏi sản phụ hoặc tra lại sổ tiêm phòng UV cho phụ nữ (A2.3/YTCS)
Cột 26 (uống viên sắt/folic): Nếu sản phụ được uống viên sắt (kể cả cho đơn về uống) thì đánh dấu ("x"), nếu không thì bỏ trống.
Cột 27-28 (phần khám thai): Ghi rõ thông tin về tim thai và ngôi thai.
Cột 29 (người khám): Ghi trình độ chuyên môn và tên người thực hiện.
Cột 30 (ghi chú): Ghi “Chuyển tuyến” nếu thai phụ đó có nguy cơ cần chuyển tuyến hay các thông tin khác không có ở các cột mục trên để thuận tiện cho việc theo dõi.
Mẫu sổ ghi chép khám thai
Tham khảo thêm
- Chia sẻ:Nguyễn Linh An
- Ngày:
Mẫu sổ khám thai (tệp PDF)
69 KB 03/04/2018 3:34:38 CH
Gợi ý cho bạn
-
Mẫu đơn xin từ chức Tổ trưởng tổ dân phố 2024
-
Mẫu đơn xin đăng ký nghĩa vụ quân sự bổ sung 2024 mới nhất
-
Top 17 Mẫu giấy mời 2024 mới nhất
-
Đơn xin xác nhận nhà ở hợp pháp 2024
-
Mẫu CT04: Phiếu tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả 2024
-
2 Mẫu phiếu khám chuyên khoa 2024
-
05 Mẫu thông báo phạt nhân viên mới nhất 2024
-
Báo cáo thực hiện Chỉ thị số 05-CT/TW về Đẩy mạnh học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh
-
Kế hoạch sinh hoạt chi bộ 2024 (3 mẫu)
-
Mẫu đơn xin gia nhập công đoàn 2024 mới nhất
Có thể bạn cần
Top 8 mẫu phân tích khổ cuối bài Tràng giang hay chọn lọc
Phân tích khổ 4 bài Tràng giangHướng dẫn khai Phiếu đảng viên (mẫu 2-HSĐV)
Cách viết Phiếu đảng viênMẫu Bài thu hoạch nghị quyết trung ương 4 khóa 12 cho Đảng viên
Bài thu hoạch học tập nghị quyết Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ 12 của ĐảngBiên bản họp chi bộ đề nghị kết nạp Đảng viên
Mẫu biên bản họp chi bộ đề nghị kết nạp Đảng viênTop 4 mẫu Cảm nhận bài thơ Sóng hay chọn lọc
Cảm nhận về bài thơ Sóng - Xuân QuỳnhThực hành theo hướng dẫn để tạo ra 02 sản phẩm hỗ trợ việc giảng dạy môn Toán cấp tiểu học
Đáp án bài tập cuối khóa module 9 môn ToánBài thu hoạch bồi dưỡng thường xuyên module GVMN 3 năm 2024 mới cập nhật
Module rèn luyện phong cách làm việc khoa học của người GVMNBộ tranh thiếu nhi về chào mừng Đại hội Đoàn 2024
Lịch thi vẽ tranh Thiếu nhi Việt Nam mừng đại hội Đoàn 2024Công văn xin hủy tờ khai Thuế GTGT do kê khai sai 2024
Cách hủy tờ khai thuế giá trị gia tăngMẫu tờ trình xin kinh phí hoạt động 2024 mới nhất
Cách viết tờ trình xin kinh phí hoạt độngSuy nghĩ về số phận người phụ nữ trong xã hội phong kiến
Suy nghĩ của em về thân phận người phụ nữ trong xã hội phong kiến qua nhân vật Vũ NươngTờ khai thuế thu nhập cá nhân Mẫu 05/KK-TNCN, 05-DK-TCT 2024
Áp dụng đối với tổ chức, cá nhân trả các khoản thu nhập từ tiền lương, tiền công
Bài viết hay Thủ tục hành chính
Mẫu 08b: Bảng xác định giá trị khối lượng công việc hoàn thành tại Kho bạc 2024
Mẫu theo dõi, tổng hợp kết quả xử lý vi phạm pháp luật đất đai đối với người quản lý
Mẫu kết quả thực hiện dự án hỗ trợ phát triển sản xuất chương trình 135
Mẫu chứng chỉ hành nghề biên tập
Mẫu giấy chứng nhận điểm thi hành nghề kế toán
Mẫu đơn xin thành lập doanh nghiệp liên doanh
Thủ tục hành chính
Hôn nhân - Gia đình
Giáo dục - Đào tạo
Tín dụng - Ngân hàng
Biểu mẫu Giao thông vận tải
Khiếu nại - Tố cáo
Hợp đồng - Nghiệm thu - Thanh lý
Thuế - Kế toán - Kiểm toán
Đầu tư - Kinh doanh
Việc làm - Nhân sự
Biểu mẫu Xuất - Nhập khẩu
Xây dựng - Nhà đất
Văn hóa - Du lịch - Thể thao
Bộ đội - Quốc phòng - Thương binh
Bảo hiểm
Dịch vụ công trực tuyến
Mẫu CV xin việc
Biển báo giao thông
Biểu mẫu trực tuyến