Biểu số 5/YTTN: Báo cáo hoạt động sức khỏe sinh sản

Dành cho cơ sở khám chữa bệnh tư nhân có giường bệnh

Mẫu báo cáo hoạt động sức khỏe sinh sản

Mẫu báo cáo hoạt động sức khỏe sinh sản là mẫu bản báo cáo được lập ra để báo cáo về hoạt động sức khỏe sinh sản. Mẫu bản báo cáo nêu rõ thông tin chỉ tiêu các hoạt động... Mẫu được ban hành theo Thông tư 29/2014/TT-BYT. Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.

Biểu số 2/YTTN: Báo cáo trang thiết bị y tế

Biểu số 1/YTTN: Báo cáo nhân lực bệnh viện

Mẫu báo cáo tình hình bệnh truyền nhiễm gây dịch

Nội dung cơ bản của mẫu báo cáo hoạt động sức khỏe sinh sản như sau:

Biểu số 5/YTTN

HOẠT ĐỘNG SỨC KHỎE SINH SẢN

(Báo cáo: 6 và 12 tháng)

TT	Chỉ tiêu	Số lượng	TT	Chỉ tiêu	Số lượng
1	2	3	1	2	3
I	Hoạt động chăm sóc bà mẹ			Số đẻ con thứ 3 trở lên
1	Số phụ nữ có thai được theo dõi tại cơ sở			Số đẻ được xét nghiệm viêm gan B
	Trđ: Vị thành niên			Số được xét nghiệm giang mai
2	Số PN có thai được XN HIV		5	Các tai biến sản khoa, trong đó:	Mắc	Chết
	Trđ: Số có kết quả khẳng định nhiễm HIV			Trđ: Băng huyết
	Số được điều trị ARV			Vỡ tử cung
3	Tổng số lần khám thai			Sản dật
	Trđ: Số lần XN nước tiểu			Uốn ván sơ sinh
4	Số PN đẻ tại cơ sở			Nhiễm khuẩn
	Trđ: Số đẻ tuổi vị thành niên			Tai biến phá thai
	Số được quản lý thai			Tai biến khác
	Số được tiêm UV đủ mũi vắc xin UV		6	Số tử vong mẹ
	Số được KT ≥ 3 lần trong 3 kỳ thai sản		7	Số lần khám phụ khoa
	Số được KT ≥ 4 lần trong 4 kỳ thai sản		8	Số lần chữa phụ khoa
	Số được XN HIV trước và trong lần mang thai này		9	Số nhiễm khuẩn đường sinh sản
	Số được XN HIV khi chuyển dạ			Trđ: Số điều trị Giang mai
	Số được điều trị ARV khi mang thai			Số điều trị Lậu
	Trđ: Số được khẳng định có HIV (+) trong kỳ mang thai này		10	Phá thai
	Số được điều trị ARV khi đẻ			Trđ: Phá thai ≤ 7 tuần
	Mổ đẻ			Trên 7 tuần đến <12 tuần
	Số đẻ can thiệp FX/GH			Phá thai ≥ 12 tuần
	Số đẻ được cán bộ có kỹ năng đỡ			Số phá thai vị thành niên
II	Tình hình sức khỏe trẻ em		III	Kế hoạch hóa gia đình
1	Số trẻ đẻ ra sống		1	Tổng số mới thực hiện BPTT
	Trđ: Nữ			Số mới đặt DCTC
2	Số trẻ đẻ non			Số mới dùng thuốc tránh thai
3	Số bị dị tật bẩm sinh			Trđ: Thuốc tiêm
4	Số bị ngạt			Thuốc cấy
5	Số trẻ sinh ra từ mẹ HIV+			Số mới triệt sản
6	Số trẻ sơ sinh được cân			Trđ: Nữ
	Trđ: Số < 2500gram			Biện pháp hiện đại khác
8	Số trẻ được bú sữa mẹ giờ đầu		2	Tai biến KHHGĐ	Mắc	Chết
9	Số được tiêm vitamin K1			Trđ: Đặt vòng
7	Số trẻ được tiêm viêm gan B			Thuốc
	Trđ: Số được tiêm <24 giờ			Triệt sản
12	Tử vong thai nhi và trẻ em
	Trđ: Số thai nhi TV (từ 22 tuần đến khi sinh)
	Số TV ≤ 7 ngày
	Số TV < 28 ngày

1. Mục đích:

- Phản ánh toàn bộ hoạt động cung cấp dịch vụ chăm sóc SKBM trước, trong và sau sinh; Tình hình chăm sóc sức khỏe trẻ em và KHHGĐ của cơ sở.

- Cung cấp thông tin để tổng hợp và tính toán chỉ tiêu phục vụ đánh giá tình hình thực hiện chiến lược Quốc gia về CSSKSS và mục tiêu thiên niên kỷ, chiến lược toàn cầu về chăm sóc sức khỏe phụ nữ và trẻ em.

2. Kỳ báo cáo: 6 và 12 tháng.

3. Cách tổng hợp và ghi chép:

Biểu mẫu: có 3 cột

Cột 1: Đã đánh số thứ tự của các chỉ tiêu cần thu thập.

Cột 2: Các chỉ tiêu cần thu thập (đã in sẵn) gồm 3 phần: Hoạt động chăm sóc SKBM; Tình hình SK trẻ em và KHHGĐ.

Cột 3: Số lượng của từng chỉ tiêu.

Để đảm bảo tổng hợp được thống nhất cần chú ý một số khái niệm sau:

- Vị thành niên là PN từ 15 - 19 tuổi.

- Lần khám thai là những lần đến khám vì lý do thai sản, không tính những lần đến khám khi đã chuyển dạ hoặc khám bệnh thông thường khác.

- Số đẻ được quản lý thai là PN đẻ mà trong thời kỳ có thai SP được khám thai lần đầu và được ghi vào sổ khám thai, được lập phiếu khám thai tại các cơ sở y tế nhà nước hoặc tư nhân thì được tính là sản phụ được quản lý thai.

- Số đẻ được tiêm đủ mũi vắc xin phòng uốn ván là những trường hợp:

- Những trường hợp có thai chưa bao giờ tiêm vắc xin phòng uốn ván thì lần có thai này đã tiêm 2 mũi vắc xin.

- Những trường hợp đã tiêm 1 mũi vắc xin phòng uốn ván trước đó và tiêm 2 mũi của lần có thai này.

- Những trường hợp đã tiêm 2 mũi vắc xin phòng uốn ván trong lần có thai trước hoặc đã được tiêm 2 mũi ở địa phương có tổ chức tiêm phòng uốn ván và lần có thai này tiêm thêm một mũi vắc xin.

- Những trường hợp đã tiêm 3 hoặc 4 mũi vắc xin trước đây và lần có thai này được tiêm thêm 1 mũi vắc xin.

- Những trường hợp có thai do không theo dõi vẫn tiêm 2 liều mặc dù trước đó đã tiêm 2-3 liều.

- Người đỡ đẻ có kỹ năng là những nhân viên y tế được thẩm định chất lượng (bác sỹ, y sĩ, hộ sinh), được đào tạo và đạt tới mức thuần thục những kỹ năng để có thể xử trí được các trường hợp chăm sóc trước, trong và sau sinh bình thường, phát hiện và xử trí hoặc chuyển tuyến những ca tai biến ở bà mẹ, thai nhi và trẻ sơ sinh lên tuyến cao hơn. Để dễ dàng cho việc tổng hợp số liệu số PN đẻ được nhân viên có kỹ năng đỡ bao gồm các trường hợp đẻ do bác sĩ, y sĩ sản nhi và hộ sinh đỡ.

- Trẻ đẻ ra sống: Là khi thai nhi được tách ra khỏi người mẹ biểu hiện của bất kỳ sự sống như thở, khóc, tim đập, cuống rốn đập, phản xạ co rút cơ, phản xạ bú mút... dù chỉ sau một phút đứa trẻ chết vẫn được tính là trẻ đẻ ra sống.

- Số trẻ đẻ non: là số trẻ đẻ chưa đủ 37 tuần.

- Số trẻ bị ngạt: Là trẻ đẻ ra sống nhưng bị ngạt. Trẻ đẻ ra bị ngạt, theo bên Sản là "Trẻ đẻ ra có chỉ số Apgar phút thứ nhất < 7" nhưng bên Nhi trẻ bị ngạt khi đẻ là tình trạng trẻ đẻ ra sống nhưng bị suy hô hấp. Trẻ thở/khóc yếu hoặc ngừng thở/không khóc. Trẻ tím tái (ngạt tím) hoặc trắng bệch (ngạt trắng) toàn thân.

4. Nguồn số liệu: Sổ khám thai, sổ Đẻ, bệnh án Sản khoa…