Mẫu đơn đề nghị cấp thẻ nhân viên tham gia công tác dự phòng lây nhiễm HIV

Đơn đề nghị cấp thẻ nhân viên

Tải về

Mẫu đơn xin cấp thẻ nhân viên tham gia công tác dự phòng lây nhiễm HIV

Mẫu đơn xin cấp thẻ nhân viên tham gia công tác dự phòng lây nhiễm HIV là mẫu đơn xin được lập ra để xin được cấp thẻ nhân viên tham gia công tác dự phòng lây nhiễm HIV. Mẫu nêu rõ nội dung đề nghị, thông tin người làm đơn... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.

Mẫu giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp

Mẫu đơn đề nghị cấp lại giấy chứng nhận đủ điều kiện khẳng định kết quả xét nghiệm HIV

Mẫu bản kê khai trang thiết bị xét nghiệm HIV của cơ sở xét nghiệm

Nội dung cơ bản của mẫu đơn xin cấp thẻ nhân viên tham gia công tác dự phòng lây nhiễm HIV như sau:

Ảnh 4cm x 6cm

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

.................., ngày........ tháng.......... năm........

ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Cấp Thẻ nhân viên tiếp cận cộng đồng tham gia thực hiện các biện pháp can thiệp giảm tác hại trong dự phòng lây nhiễm HIV

Kính gửi: Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, thành phố.....................................

Tên tôi là:.........................................................................Giới tính:........................

Sinh ngày: …………………., tại:………………….…………………………….

Trình độ học vấn:…………………………….................……………………….

Nơi đăng ký thường trú:……………................……………………………......

Nơi ở hiện tại:...............................................................................................

Điện thoại:………………………………………………...………………………

Số CMND:.........................................., cấp ngày....../......../.......... tại………

Tôi viết đơn này đề nghị được làm nhân viên tiếp cận cộng đồng tham gia thực hiện các biện pháp can thiệp giảm tác hại trong dự phòng lây nhiễm HIV thuộc chương trình, dự án:…… ………………………………………………………. và đề nghị được cấp Thẻ nhân viên tiếp cận cộng đồng. Tôi xin cam kết như sau:

1. Chỉ sử dụng Thẻ nhân viên tiếp cận cộng đồng để tham gia thực hiện các biện pháp can thiệp giảm tác hại trong dự phòng lây nhiễm HIV theo đúng nhiệm vụ và địa bàn mà người đứng đầu chương trình, dự án phân công.

2. Chấp hành đúng các quy định của pháp luật và của chương trình, dự án.

Kính đề nghị các cơ quan có thẩm quyền xem xét và cấp Thẻ để tạo điều kiện cho tôi tham gia thực hiện các biện pháp can thiệp giảm tác hại trong dự phòng lây nhiễm HIV theo đúng nhiệm vụ được giao.

Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)