Biểu mẫu liên quan đến giám định y khoa
Biểu mẫu liên quan đến giám định y khoa
Biểu mẫu liên quan đến giám định y khoa là biểu mẫu được ban hành kèm theo Thông tư 07/2010/TT-BYT hướng dẫn việc giám định mức suy giảm khả năng lao động của người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc do Bộ Y tế ban hành, bao gồm 3 biểu mẫu là:
- GIẤY GIỚI THIỆU của Người sử dụng lao động hoặc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố
- Giấy đề nghị giám định khả năng lao động
- TÓM TẮT HỒ SƠ của người lao động
Mời các bạn cũng tham khảo một phần nội dung cũng như tải File về để có được tài liệu đầy đủ:
Giấy giới thiệu giám định y khoa
Giấy đề nghị giảm khả năng lao động
Tóm tắt hồ sơ của người lao động
Nội dung cụ thể của Giấy giới thiệu của Người sử dụng lao động hoặc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố như sau:
GIẤY GIỚI THIỆU
của Người sử dụng lao động hoặc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố
(Ban hành kèm theo Thông tư số 07/2010/TT-BYT
ngày 05 tháng 4 năm 2010 của Bộ Y tế)
CƠ QUAN CHỦ QUẢN TÊN CƠ QUAN, ĐƠN VỊ Số: ………/GGT | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ……………, ngày……tháng…… năm …… |
GIẤY GIỚI THIỆU GIÁM ĐỊNH Y KHOA
Kính gửi: Hội đồng Giám định Y khoa ............................................................
Tên cơ quan, đơn vị giới thiệu người lao động .....................................................................................
Trân trọng giới thiệu: Ông/ Bà: .................................................................... giới tính: □ nam □ nữ
Sinh ngày ……... tháng ……... năm ……... Số Sổ BHXH: ...................................................................
Số CMND …….................................................. cấp ngày ……... tháng ……... năm ……... tại ……....
Địa chỉ hiện tại:.................................................................................................................................
Nghề nghiệp: ....................................................................................... Chức vụ:............................
Là cán bộ/nhân viên/thân nhân của ..................................................................................................
Được cử đến Hội đồng Giám định Y khoa ........................................................................................
để giám định mức suy giảm khả năng lao động:
- Giám định: □ lần đầu □ tái phát □ tổng hợp □ khiếu nại
- Loại hình giám định:
- Giám định do tai nạn lao động/bệnh nghề nghiệp □
- Giám định thực hiện chế độ hưu trí/mất sức lao động □
- Giám định để hưởng chế độ tử tuất hàng tháng □
Trân trọng cảm ơn!
Các giấy tờ kèm theo, gồm có: □ Đơn đề nghị khám giám định khả năng lao động | LÃNH ĐẠO CƠ QUAN/ĐƠN VỊ |
Ghi chú: Giấy giới thiệu có giá trị trong vòng hai tháng kể từ ngày ký giới thiệu.
Tham khảo thêm
- Chia sẻ bởi:
- Ngày:
Mới nhất trong tuần
-
Mẫu tờ trình đề nghị phê duyệt kết quả rà soát bổ sung quy hoạch cán bộ lãnh đạo 2024
-
Mẫu sơ yếu lý lịch tự thuật dành cho người hành nghề khám chữa bệnh 2024
-
Mẫu báo cáo công tác phổ biến giáo dục pháp luật trong nhà trường
-
Mẫu đơn khiếu nại công ty không trả sổ bảo hiểm 2024
-
Mẫu đơn đề nghị giải quyết vụ việc 2024
-
4 Mẫu bản giải trình 2024 mới nhất
-
Mẫu 5-KNĐ: Tổng hợp ý kiến nhận xét của các đoàn thể chính trị - xã hội nơi người vào Đảng sinh hoạt và chi ủy (hoặc chi bộ) nơi cư trú đối với người vào Đảng
-
3 Mẫu quyết định thưởng Tết dương lịch mới nhất
-
5 mẫu thông báo giao hàng chậm mới nhất năm 2024
-
Thông báo/đăng ký sửa đổi, bổ sung nội dung chương trình khuyến mại 2024