Mẫu văn bản đề nghị cấp GCN lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế chưa có sổ đăng ký lưu hành
Mẫu đơn đề nghị cấp GCN lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế chưa có sổ đăng ký lưu hành
Mẫu đơn đề nghị cấp GCN lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế chưa có sổ đăng ký lưu hành là mẫu đơn được lập ra để đề nghị về việc cấp giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế. Mẫu nêu rõ thông tin cơ sở y tế, thông tin về thiết bị y tế... Mẫu được ban hành kèm theo Nghị định 36/2016/NĐ-CP của Chính phủ. Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.
Mẫu văn bản đề nghị cấp giấy phép nhập khẩu trang thiết bị y tế
Mẫu văn bản công bố đủ điều kiện kiểm định, hiệu chuẩn trang thiết bị y tế
Mẫu văn bản công bố đủ điều kiện tư vấn về kỹ thuật trang thiết bị y tế
Nội dung cơ bản của mẫu đơn đề nghị cấp GCN lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế chưa có sổ đăng ký lưu hành như sau:
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------------
……1…., ngày……..tháng……năm 20....
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ
Cấp giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế chưa có số đăng ký lưu hành
Kính gửi: Bộ Y tế (Vụ Trang thiết bị và Công trình y tế)
1. Tên cơ sở: ................................................................................................
Mã số thuế: ...................................................................................................
Địa chỉ (theo đăng ký kinh doanh): ...............................................................
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên: .....................................................................................................
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: ……….. ngày cấp: ……… nơi cấp: ............
Điện thoại cố định: …………………….. Điện thoại di động: .........................
3. Cơ sở sản xuất:
Tên cơ sở: ....................................................................................................
Địa chỉ trụ sở (theo đăng ký kinh doanh): .....................................................
Địa chỉ sản xuất: ............................................................................................
Điện thoại: ……………………….. Fax: ..........................................................
Để đáp ứng yêu cầu của nước nhập khẩu, cơ sở đề nghị Bộ Y tế cấp giấy chứng nhận lưu hành tự do (CFS) đối với các trang thiết bị y tế sau:
STT | Tên trang thiết bị y tế | Chủng loại (Model) | Loại trang thiết bị y tế | Nước nhập khẩu |
1 | ||||
2 |
Cơ sở xin chịu mọi trách nhiệm trước pháp luật về nội dung trên.
Người đại diện hợp pháp của cơ sở |
1 Địa danh
Mẫu đơn đề nghị cấp GCN lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế chưa có sổ đăng ký lưu hành
Tham khảo thêm
Mẫu văn bản đề nghị gia hạn số đăng ký lưu hành trang thiết bị y tế Văn bản đề nghị gia hạn số đăng ký lưu hành trang thiết bị y tế
Mẫu văn bản công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế Văn bản công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị vật tư y tế
Mẫu văn bản đề nghị cấp lại số đăng ký lưu hành trang thiết bị y tế Văn bản đề nghị cấp lại số đăng ký lưu hành trang thiết bị vật tư y tế
- Chia sẻ bởi:
- Ngày:
Mới nhất trong tuần
-
Mẫu bìa bài thu hoạch 2024
-
Mẫu tờ khai cấp giấy thông hành xuất nhập cảnh 2024 mới nhất
-
Giấy xác nhận dân sự 2024 mới nhất (5 mẫu)
-
Báo cáo tình hình công tác phi chính phủ nước ngoài của Ủy ban công tác 2024
-
Mẫu bệnh án phụ khoa 04/BV1 năm 2024
-
Mẫu bệnh án nội khoa 01/BV-01 mới nhất 2024
-
Mẫu bản kiểm điểm đảng viên sinh con thứ 3 2024
-
Mẫu giấy ủy quyền 2024
-
Mẫu bìa bài thu hoạch lớp Đảng viên mới
-
Mẫu số 06: Tờ khai đăng ký quyền tác giả đối với tác phẩm điện ảnh, tác phẩm sân khấu