Mẫu phiếu công khai dịch vụ khám chữa bệnh nội trú
Mẫu phiếu về việc công khai dịch vụ khám chữa bệnh nội trú
Mẫu phiếu về việc công khai dịch vụ khám chữa bệnh nội trú là mẫu phiếu được lập ra để ghi chép về việc công khai dịch vụ khám chữa bệnh nội trú. Mẫu nêu rõ nội dung công khai, dịch vụ khám và chữa bệnh... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.
Nội dung cơ bản của mẫu phiếu về việc công khai dịch vụ khám chữa bệnh nội trú như sau:
Bộ Y tế (Sở Y tế)................. BV:........................ Khoa:................... | PHIẾU CÔNG KHAI DỊCH VỤ KHÁM, CHỮA BỆNH NỘI TRÚ | Họ tên người bệnh:............................. Ngày sinh:...../...../......... Giới tính: Nam □ Nữ □ Số giường:... Số buồng:... Ngày vào viện:.../.../.... Chẩn đoán:............................... |
TT | Tên Dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh | Đơn vị | Số lượng (theo ngày/tháng) (cách ghi ngày tháng: ví dụ 20/10/2017 ghi là 20.10) | Ghi chú | |||||||
1 | Xét nghiệm | ||||||||||
… | |||||||||||
2 | Chẩn đoán hình ảnh | ||||||||||
… | |||||||||||
3 | Thăm dò chức năng | ||||||||||
… | |||||||||||
4 | Dịch vụ kỹ thuật | ||||||||||
… | |||||||||||
5 | Máu và chế phẩm máu | ||||||||||
… | |||||||||||
6 | Thuốc, dịch truyền (tên, nồng độ/hàm lượng) | ||||||||||
… | |||||||||||
7 | Vật tư y tế (không có trong dịch vụ kỹ thuật) | ||||||||||
… | |||||||||||
Người lập phiếu (hàng ngày ghi tên vào ô) | |||||||||||
Ký xác nhận của người bệnh □ người nhà □ |
Ghi chú: Phiếu được lập hàng ngày, treo ở đầu hoặc cuối giường bệnh. Khi bệnh nhân ra viện: Phiếu được dán sau phiếu Chăm sóc, lưu trong Hồ sơ bệnh án
Mẫu phiếu về việc công khai dịch vụ khám chữa bệnh nội trú
Tham khảo thêm
- Chia sẻ bởi:
- Ngày:
Mới nhất trong tuần
-
Mẫu cam kết vay tiền 2024 mới nhất
-
2 Mẫu báo cáo thành tích cá nhân hội liên hiệp phụ nữ 2024
-
Mẫu đơn xin nhập học trái tuyến mới nhất 2024
-
Giấy giới thiệu người vào Đảng mẫu 3-KNĐ cập nhật mới nhất 2024
-
Mẫu số S5-HKD: Sổ theo dõi tình hình thanh toán tiền lương và các khoản nộp theo lương của người lao động
-
Mẫu hợp đồng thuê nhà trọ 2024 cập nhật mới nhất
-
Mẫu bệnh án nội khoa 01/BV-01 mới nhất 2024
-
6 Mẫu biên bản họp lớp 2024 mới nhất
-
Mẫu CT05: Phiếu hướng dẫn bổ sung, hoàn thiện hồ sơ thường trú, xóa đăng ký thường trú, tách hộ
-
Biên bản kiểm tra về phòng cháy chữa cháy 2024