Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa 2024
Hướng dẫn lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa
Hoatieu.vn xin gửi tới bạn đọc bài viết kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa để bạn đọc cùng tham khảo. Mẫu kế hoạch nêu rõ các bước chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa từ việc chẩn đoán bệnh, lên kế hoạch chăm sóc, thực hiện kế hoạch chăm sóc... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa tại đây.
- Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân tiểu đường
- Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân suy tim
- Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa
1. Nhận định
a. Toàn thân
Tinh thần bệnh nhân tỉnh táo, còn mệt nhiều, tiếp xúc được
Da tái xanh, niêm mạc nhợt, môi tím nhẹ không phù,không xuất huyết dưới da
Hạch ngoại biên; tuyến giáp không to
Thể trạng gầy: H = 165cm, nặng 47 kg, mạch 80 lần/phút, T°= 36.7°C, HA = 130/80 mmHg, nhịp thở 22 lần/phút
b. Cơ năng
Bệnh nhân đau vết mổ viêm ruột thừa, đau âm ỉ, đau tăng lên khi vận động, kèm theo đau mỏi người do nằm lâu
Bệnh nhân đã trung tiện vào ngày thứ 2 sau mổ, chưa đại tiện, tiểu tiện 3lần/24h được 200ml, nước tiểu màu vàng nhạt
Bệnh nhân không buồn nôn, không nôn, uống được 200ml sữa vào sáng nay, chưa ăn gì thêm
Bệnh nhân ngủ kem, 3h/ngày do đau vết mổ, do thay đổi môi trường sống
c. Thực thể
Bụng mềm không chướng, di động theo nhịp thở, vết mổ khô, không thấm dịch ra băng, vết mổ đường trắng bên dài khoảng 10cm, khâu 5 mũi, chưa cắt chỉ, vết mổ không so le, không chồng mép
Không có ống dẫn lưu
Tâm lý: bệnh nhân và người nhà lo lắng về bệnh, hoàn cảnh gia đình khá giả
Tiền sử: bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và loạn nhịp tim, vừa ở tại khoa nội bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định
Cận lâm sàng trước mổ: 3l hồng cầu = 2,8.1012/l
2. Chẩn đoán chăm sóc
Bệnh nhân đau tại vết mổ, đau mỏi do nằm nhiều
Nguy cơ thiếu hụt dinh dưỡng do ăn ít
Bệnh nhân ngủ kém do đau vết mổ
Bệnh nhân lo lắng về bệnh
3. Lập kế hoạch chăm sóc
Giảm đau cho bệnh nhân
Đăth bệnh nhân nằm ở tư thế phù hợp
Hướng dẫn bệnh nhân thay đổi tư thế nằm
Động viên giải thích cho bệnh nhân
Chăm sóc vết mổ
Theo dõi tính trạng đau tại vết mổ
Tăng cường dinh dưỡng cho bệnh nhân
Động viên bệnh nhân ăn hết khẩu phần
Hướng dẫn người nhà nấu cho bệnh nhân chế độ ăn phù hợp
thực hiện y lệnh
Đảm bảo giấc ngủ cho bệnh nhân, tư thế phù hợp, tạo môi trường yên tĩnh
Giảm lo lắng cho bệnh nhân và gia đình, hướng dẫn về vận động và hướng dẫn phát hiện nguy cơ dính ruột để bệnh nhân phát hiện kịp thời
4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc
9h cho bệnh nhân ngửa thẳng đâu cao, kê cao chân (thay đổi tư thế 2h/lần)
Hướng dẫn bệnh nhân và người nhà xoa bóp nhẹ vùng tỳ đề, có thể ngồi dậy nhẹ nhàng đi lại trong phòng
Giải thích cho bệnh nhân tình trạng đau sẽ giảm dần trong những ngày sau
Chăm sóc vết mổ
Thay băng rửa vết thương lúc 9h30'
Cắt chi ngắt quãng
8h30' thực hiện y lệnh cefoxinue 1g x 1 lọ tiêm tĩnh mạch , metronidazol 500mg x 1 lọ truyền tĩnh mạch 100 giọt/ phút
Theo dõi tình trạng đau tại vết mổ 6h/ lần, theo dõi về tính chất, cường độ, thời gian
Động viên bệnh nhân ăn đày đủ khẩu phần để đảm bảo dinh dưỡng nâng cao thể trạng
Hướng dẫn người nhà bệnh nhân về chế độ ăn giàu dinh dưỡng
6h uống 200 ml sữa
10h uống 200 ml sữa
12h uống 150 ml sữa
8h30' thực hiện y lệnh
Natriclorid 9% x 1000 ml truyền tĩnh mạch 50 giọt/ phút
Glucore 5% x 1000 ml truyền tĩnh mạch 50 giọt/ phút
Vicozym x 1 ống tiêm bắp
để bệnh nhân ở tư thế ngửa thẳng hoặc nghiêng về bên trái để giảm đau vết mổ giúp bệnh nhân dễ chịu
Để bệnh nhân nằm buồng thoáng, yên tĩnh
Nhắc bệnh nhân ăn ngủ đúng giờ, không ăn trước khi ngủ
Giải thích cho bệnh nhân hiểu nếu tuân thủ tốt về chế độ điều trị thì bệnh sẽ giảm và khỏi hẳn
Nên vận động và vận động tích cực hợp lý sau mổ
Nên ăn mềm, đồ dễ tiêu, kiêng chất kích thích
Khi có dấu hiệu đau tăng, chướng bụng, nôn, đại tiện phải báo ngay cho bác sĩ
Khi ra viện nên vận động tăng dần, ăn dinh dưỡng và vitamin để cơ thể phục hồi nhanh
5. Đánh giá
Bệnh nhân thấy dễ chịu hẳn
Bệnh nhân yên tâm hơn
16h bệnh nhân nhận dịch thuốc an toàn
Bệnh nhân hiểu và ăn hết khẩu phần
Bệnh nhân tiếp tục truyền an toàn
Bệnh nhân yên tâm vì đã biết rõ thêm 1 số thông tin
Tham khảo thêm
- Chia sẻ:Nextgen
- Ngày:
Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa (tệp PDF)
10/01/2018 10:57:51 CH
Gợi ý cho bạn
-
Mẫu liên hệ thực tập cho sinh viên 2024
-
Biên bản của Hội đồng đăng ký đất đai lần đầu 2024
-
Biên bản đại hội công đoàn cơ sở nhiệm kỳ 2023-2028 mới cập nhật
-
Hướng dẫn khai Phiếu đảng viên (mẫu 2-HSĐV)
-
Đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh 2024
-
Đơn xin gặp người bị tạm giữ, tạm giam 2024
-
Biên bản họp chi bộ đề nghị kết nạp Đảng viên
-
Mẫu 2 - HSĐV: Phiếu đảng viên 2024
-
Bản kiểm điểm Đảng viên của Bí thư chi bộ 2024 mới nhất
-
Mẫu số 01b - Quyết định cưỡng chế kiểm đếm bắt buộc 2024
Có thể bạn cần
Top 8 mẫu phân tích khổ cuối bài Tràng giang hay chọn lọc
Phân tích khổ 4 bài Tràng giangHướng dẫn khai Phiếu đảng viên (mẫu 2-HSĐV)
Cách viết Phiếu đảng viênMẫu Bài thu hoạch nghị quyết trung ương 4 khóa 12 cho Đảng viên
Bài thu hoạch học tập nghị quyết Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ 12 của ĐảngBiên bản họp chi bộ đề nghị kết nạp Đảng viên
Mẫu biên bản họp chi bộ đề nghị kết nạp Đảng viênTop 4 mẫu Cảm nhận bài thơ Sóng hay chọn lọc
Cảm nhận về bài thơ Sóng - Xuân QuỳnhThực hành theo hướng dẫn để tạo ra 02 sản phẩm hỗ trợ việc giảng dạy môn Toán cấp tiểu học
Đáp án bài tập cuối khóa module 9 môn ToánBài thu hoạch bồi dưỡng thường xuyên module GVMN 3 năm 2024 mới cập nhật
Module rèn luyện phong cách làm việc khoa học của người GVMNBộ tranh thiếu nhi về chào mừng Đại hội Đoàn 2024
Lịch thi vẽ tranh Thiếu nhi Việt Nam mừng đại hội Đoàn 2024Công văn xin hủy tờ khai Thuế GTGT do kê khai sai 2024
Cách hủy tờ khai thuế giá trị gia tăngMẫu tờ trình xin kinh phí hoạt động 2024 mới nhất
Cách viết tờ trình xin kinh phí hoạt độngSuy nghĩ về số phận người phụ nữ trong xã hội phong kiến
Suy nghĩ của em về thân phận người phụ nữ trong xã hội phong kiến qua nhân vật Vũ NươngTờ khai thuế thu nhập cá nhân Mẫu 05/KK-TNCN, 05-DK-TCT 2024
Áp dụng đối với tổ chức, cá nhân trả các khoản thu nhập từ tiền lương, tiền công
Thủ tục hành chính
Hôn nhân - Gia đình
Giáo dục - Đào tạo
Tín dụng - Ngân hàng
Biểu mẫu Giao thông vận tải
Khiếu nại - Tố cáo
Hợp đồng - Nghiệm thu - Thanh lý
Thuế - Kế toán - Kiểm toán
Đầu tư - Kinh doanh
Việc làm - Nhân sự
Biểu mẫu Xuất - Nhập khẩu
Xây dựng - Nhà đất
Văn hóa - Du lịch - Thể thao
Bộ đội - Quốc phòng - Thương binh
Bảo hiểm
Dịch vụ công trực tuyến
Mẫu CV xin việc
Biển báo giao thông
Biểu mẫu trực tuyến