Giấy Lĩnh thay lương hưu, trợ cấp BHXH

Tải về

Giấy Lĩnh thay lương hưu, trợ cấp BHXH

Mẫu số 18b - CBH

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-----------------------------------

GIẤY LĨNH THAY LƯƠNG HƯU, TRỢ CẤP BHXH

(dùng cho hộ gia đình)

1. Người hưởng chế độ BHXH:

TT

Họ và tên

Năm sinh

Loại chế độ BHXH đang hưởng

Số sổ

Mối quan hệ với người được ủy quyền

Chữ ký của người ủy quyền

- Nơi cư trú: ........ ..............................................................................................

Chúng tôi . . . . . người, nhất trí ủy quyền cho:

2. Người lĩnh thay:

- Họ và tên:............................................................................................................

- Số CMND:...... .................Cấp ngày................... Tại:........................................

- Loại chế độ BHXH:.............................................. Số sổ: ..................................

- Nơi cư trú............................................................................ Số điện thoại...........

- Thời hạn lĩnh thay: từ ngày ... tháng ..... năm ..... đến ngày ... tháng ...... năm ....

- Nơi lĩnh: .........................................................................................................

- Cam kết của người lĩnh thay:

Tôi xin chấp hành đúng quy định của cơ quan BHXH trong việc lĩnh tiền chế độ BHXH. Trong trường hợp người ủy quyền xuất cảnh trái phép, mất tích, chấp hành hình phạt tù nhưng không được hưởng án treo hoặc từ trần, tôi có trách nhiệm báo kịp thời cho Đại diện chi trả xã hoặc BHXH huyện./.

Ngày ... tháng ... năm ...
Xác nhận của chính quyền
địa phương nơi cư trú

(Ghi rõ họ tên)

Ngày ... tháng ... năm ...
Chữ ký của người lĩnh thay

(Ghi rõ họ tên)

Đánh giá bài viết
1 549
Giấy Lĩnh thay lương hưu, trợ cấp BHXH
Chọn file tải về :
0 Bình luận
Sắp xếp theo
⚛
Xóa Đăng nhập để Gửi
    Chỉ thành viên Hoatieu Pro tải được nội dung này! Hoatieu Pro - Tải nhanh, website không quảng cáo! Tìm hiểu thêm