STT

Nội dung

Số lượng

Bình quân

I

Tổng số phòng

Số m2/trẻ em

II

Loại phòng học

-

1

Phòng học kiên cố

-

2

Phòng học bán kiên cố

-

3

Phòng học tạm

-

4

Phòng học nhờ

-

III

Số điểm trường

-

IV

Tổng diện tích đất toàn trường (m2)

V

Tổng diện tích sân chơi (m2)

VI

Tổng diện tích một số loại phòng

1

Diện tích phòng sinh hoạt chung (m2)

2

Diện tích phòng ngủ (m2)

3

Diện tích phòng vệ sinh (m2)

4

Diện tích hiên chơi (m2)

5

Diện tích phòng giáo dục thể chất (m2)

6

Diện tích phòng giáo dục nghệ thuật hoặc phòng đa chức năng (m2)

7

Diện tích nhà bếp và kho (m2)

VII

Tổng số thiết bị, đồ dùng, đồ chơi tối thiểu (Đơn vị tính: bộ)

Số bộ/nhóm (lớp)

1

Số bộ thiết bị, đồ dùng, đồ chơi tối thiểu hiện có theo quy định

2

Số bộ thiết bị, đồ dùng, đồ chơi tối thiểu còn thiếu so với quy định

VIII

Tổng số đồ chơi ngoài trời

Số bộ/sân chơi (trường)

IX

Tổng số thiết bị điện tử-tin học đang được sử dụng phục vụ học tập (máy vi tính, máy chiếu, máy ảnh kỹ thuật số v.v... )

X

Tổng số thiết bị phục vụ giáo dục khác (Liệt kê các thiết bị ngoài danh mục tối thiểu theo quy định)

Số thiết bị/nhóm (lớp)

1

…

Số lượng(m2)

XI

Nhà vệ sinh

Dùng cho giáo viên

Dùng cho học sinh

Số m2/trẻ em

Chung

Nam/Nữ

Chung

Nam/Nữ

1

Đạt chuẩn vệ sinh*

2

Chưa đạt chuẩn vệ sinh*

Có

Không

XII

Nguồn nước sinh hoạt hợp vệ sinh

XIII

Nguồn điện (lưới, phát điện riêng)

XIV

Kết nối internet

XV

Trang thông tin điện tử (website) của cơ sở giáo dục

XVI

Tường rào xây

..

....

..........., ngày...tháng...năm...

Thủ trưởng đơn vị
(Ký tên và đóng dấu)