Mẫu số C85-HD: Biên bản quyết toán sử dụng kinh phí quỹ khám chữa bệnh

Mẫu biên bản quyết toán sử dụng kinh phí quỹ khám chữa bệnh

Mẫu số C85-HD: Biên bản quyết toán sử dụng kinh phí quỹ khám chữa bệnh là mẫu biên bản được lập ra để ghi chéo về việc quyết toán sử dụng kinh phí quỹ khám chữa bệnh. Mẫu được ban hành theo Thông tư 102/2018/TT-BTC. Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.

• Mẫu số C83-HD: Bảng phân bổ số tiền đã thu vào quỹ bảo hiểm
• Mẫu số C82-HD: Biên bản thanh, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT

Biên bản về việc quyết toán sử dụng kinh phí quỹ khám chữa bệnh BHYT

BIÊN BẢN QUYẾT TOÁN SỬ DỤNG KINH PHÍ KẾT DƯ QUỸ KHÁM,
CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ THEO ĐỊNH SUẤT

Năm…………………

Số:………………………………..

Căn cứ Biên bản thanh quyết toán năm .... (Mẫu C82-HD) giữa BHXH ……………và cơ sở KCB…………….

Hôm nay, ngày ……..tháng ……..năm ………tại ……………………..

Chúng tôi gồm:

Đại diện cơ quan BHXH (BHXH tỉnh):

Ông (Bà):……………………………Chức vụ:……………………………………….

Ông (Bà):……………………………Chức vụ:……………………………………….

Ông (Bà):……………………………Chức vụ:……………………………………….

Đại diện đơn vị sử dụng kinh phí (Tên đơn vị nhận kinh phí):

Địa chỉ:

Số hiệu tài khoản: ………………..Mở tại: ………………………………………. …

Ông (Bà):……………………………Chức vụ:……………………………………….

Ông (Bà):……………………………Chức vụ:……………………………………….

Ông (Bà):……………………………Chức vụ:……………………………………….

Cùng nhau tiến hành xác định và lập biên bản đối chiếu số liệu quyết toán sử dụng kinh phí kết dư quỹ KCB BHYT định suất như sau:

Đơn vị tính:……….

Tổng số tiền (viết bằng chữ):

Ý kiến của Cữ quan BHXH:

Ý kiến của đơn vị

Mẫu số C85-HD: Biên bản quyết toán sử dụng kinh phí quỹ khám chữa bệnh

Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục biểu mẫu nhé.