CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------------
…………, ngày …… tháng……..năm…….
BẢNG KÊ HỒ SƠ
Loại hồ sơ: Sao y bản chính
1. Tên đơn vị (cá nhân):…………………………………………….……………………
2. Điện thoại:……………………………………………..Fax:……………………………