Người khuyết tật có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không?

Từ ngày 01/7/2025, nhiều chính sách an sinh xã hội quan trọng sẽ chính thức có hiệu lực theo quy định mới của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi và các văn bản hướng dẫn liên quan. Trong đó, vấn đề người khuyết tật có tiếp tục được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí hay không là mối quan tâm của rất nhiều cá nhân, gia đình và tổ chức hỗ trợ người yếu thế.

Việc đảm bảo quyền lợi về chăm sóc sức khỏe cho người khuyết tật không chỉ mang tính nhân đạo mà còn thể hiện trách nhiệm xã hội của Nhà nước trong việc thực hiện chính sách bảo trợ. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin cụ thể, chính xác về đối tượng được cấp thẻ BHYT miễn phí, các điều kiện đi kèm và cách thức xác nhận quyền lợi từ ngày 1/7/2025.

1. Người khuyết tật có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí từ 01/7/2025 không?

Căn cứ tại khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 bởi khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định như sau:

Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

[...]

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng bao gồm:

[...]

r) Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

[...]

Căn cứ tại khoản 2 Điều 22 Luật Người khuyết tật 2010 quy định như sau:

Điều 22. Khám bệnh, chữa bệnh

[...]

2. Người khuyết tật được hưởng chính sách bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.

[...]

Căn cứ tại khoản 6 Điều 5 Nghị định 20/2021/NĐ-CP quy định như sau:

Điều 5. Đối tượng bảo trợ xã hội hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng

[...]

6. Người khuyết tật nặng, người khuyết tật đặc biệt nặng theo quy định pháp luật về người khuyết tật.

[...]

Theo quy định hiện hành, không phải tất cả người khuyết tật đều được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.

Người khuyết tật nặng và đặc biệt nặng thuộc diện hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng, đồng thời được cấp thẻ BHYT miễn phí. Người khuyết tật nhẹ nếu muốn có thẻ BHYT phải tự mua hoặc tham gia theo hộ gia đình.

Như vậy, từ 01/7/2025, người khuyết tật được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí khi là người khuyết tật nặng, người khuyết tật đặc biệt nặng.

2. Khám chữa bệnh tại nhà có được Bảo hiểm y tế chi trả không?

Căn cứ tại khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 16 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 (trừ quy định tại khoản 2, khoản 3 Điều 3 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 có hiệu lực từ ngày 01/01/2025) quy định về phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế như sau:

Điều 21. Phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm cả khám bệnh, chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám bệnh, chữa bệnh từ xa, khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình, khám bệnh, chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b) Vận chuyển người bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o và r khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp đang điều trị nội trú hoặc cấp cứu phải chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 27 của Luật này;

c) Chi phí cho sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, máu, chế phẩm máu, khí y tế, vật tư, dụng cụ, công cụ, hóa chất sử dụng trong khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế.

[...]

Theo đó, phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế khám bệnh chữa bệnh, bao gồm cả khám bệnh, chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám bệnh, chữa bệnh từ xa, khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình, khám bệnh, chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con.

Như vậy, khám chữa bệnh tại nhà được Bảo hiểm y tế chi trả.

3. Nhà nước ta có chính sách gì về bảo hiểm y tế?

Căn cứ theo Điều 4 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi điểm b khoản 4 Điều 2 Luật Thuế thu nhập doanh nghiệp sửa đổi 2013 quy định về các chính sách của Nhà nước về bảo hiểm y tế gồm:

- Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế cho người có công với cách mạng và một số nhóm đối tượng xã hội.

- Nhà nước tạo điều kiện để tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm y tế hoặc đóng bảo hiểm y tế cho các nhóm đối tượng.

- Nhà nước khuyến khích đầu tư phát triển công nghệ và phương tiện kỹ thuật tiên tiến trong quản lý bảo hiểm y tế.

Lưu ý: Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 có hiệu lực thi hành từ ngày 01/7/2025.

Mời các bạn tham khảo thêm nội dung Bảo hiểm trong chuyên mục Hỏi đáp pháp luật của HoaTieu.vn.

• Mẫu bản cam kết tham gia Bảo hiểm y tế
• Bảo hiểm y tế là gì?
• Mua bảo hiểm y tế 2025 cần giấy tờ gì?