Tờ khai cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với người có công với cách mạng
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------------------------------
BẢN KHAI CÁ NHÂN
Đề nghị hưởng chế độ BHYT theo Nghị định số 150/2006/NĐ-CP ngày 12 tháng 12 năm 2006 của Chính phủ
Họ và tên: …………………………….... Bí danh: ………………. Nam, nữ.
Ngày, tháng, năm sinh: ………………………………………………………
Quê quán: ……………………………………………………………………
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: …………………………………………….
………………………………………………………………………………..
Vào Đảng:……………………………. Chính thức: ………………………...
Ngày nhập ngũ (hoặc tham gia kháng chiến) ngày …. tháng ….. năm ……..
Đơn vị hoặc cơ quan: ………………………………………………………...
………………………………………………………………………………..
Về gia đình từ ngày …… tháng ……. năm …………………………………
Khen thưởng (Huân chương, huy chương, bằng khen, giấy khen ………….):
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..Lý do chưa được hưởng chế độ hảo hiểm y tế
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
Các giấy tờ liên quan đến tham gia kháng chiến (Lý lịch quân nhân, lý lịch đảng viên, quyết định phục viên, xuất ngũ ….)
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
Tôi xin cam đoan lời khai trên đây là đúng, nếu sai tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.
Xác nhận Hội CCB xã, phường, thị trấn (Ký tên và đóng dấu) | Người khai ………, Ngày … tháng … năm …. (Ký, ghi rõ họ, tên) |
- Chia sẻ:
Trịnh Thị Lương
- Ngày:
Tờ khai cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với người có công với cách mạng
29 KBTheo Nghị định 147/2024/ND-CP, bạn cần xác thực tài khoản trước khi sử dụng tính năng này. Chúng tôi sẽ gửi mã xác thực qua SMS hoặc Zalo tới số điện thoại mà bạn nhập dưới đây:

Gợi ý cho bạn
-
Mẫu số 02/THE: Đơn đề nghị cấp lại hoặc đổi thẻ BHYT
-
Mẫu đơn xin nghỉ việc không lương mới nhất 2025
-
Mẫu giấy báo làm thêm giờ 2025 chuẩn Nghị định 145, Thông tư 107
-
6 Mẫu quyết định nghỉ việc 2025 đúng Luật mới nhất
-
Sơ yếu lý lịch bằng tiếng Anh
-
13 Mẫu quyết định tăng lương cho nhân viên 2025
-
Mẫu giấy đề nghị đi công tác
-
Mẫu đơn xin thôi việc 2025
-
Đơn xin cấp lại Giấy chứng nhận/Bảng điểm học tập 2025
-
Quy trình tuyển dụng nhân viên
Có thể bạn cần
Top 8 mẫu phân tích khổ cuối bài Tràng giang hay chọn lọc
Mẫu Bài thu hoạch nghị quyết trung ương 4 khóa 12 cho Đảng viên
Top 4 mẫu Cảm nhận bài thơ Sóng hay chọn lọc
Thực hành theo hướng dẫn để tạo ra 02 sản phẩm hỗ trợ việc giảng dạy môn Toán cấp tiểu học
Bài thu hoạch bồi dưỡng thường xuyên module GVMN 3 năm 2025 mới cập nhật
Bộ tranh thiếu nhi về chào mừng Đại hội Đoàn 2025
Công văn xin hủy tờ khai Thuế GTGT do kê khai sai 2025
Suy nghĩ về số phận người phụ nữ trong xã hội phong kiến
Tờ khai thuế thu nhập cá nhân Mẫu 05/KK-TNCN, 05-DK-TCT 2025
Mẫu hợp đồng ngoại thương bằng Tiếng Anh
Mẫu hợp đồng góp vốn
Bài phát biểu của lãnh đạo tại Đại hội nông dân xã nhiệm kỳ 2023-2028
Có thể bạn quan tâm
-
Mẫu nội quy xưởng sản xuất 2025 mới nhất
-
6 Mẫu quyết định nghỉ việc 2025 đúng Luật mới nhất
-
Phiếu đề xuất thiết bị - công cụ làm việc 2025 mới nhất
-
Mẫu giấy báo làm thêm giờ 2025 chuẩn Nghị định 145, Thông tư 107
-
Mẫu kế hoạch đi công tác năm 2025
-
Cách nhắn tin xin việc thuyết phục nhà tuyển dụng 2025
-
Mẫu đơn ứng tuyển 2025 mới nhất
-
Sơ yếu lý lịch tự thuật chuẩn nhất 2025
-
Bản kiểm điểm vi phạm nội quy công ty 2025
-
Mẫu thư mời nhận việc 2025
-
Top 5 Đơn xin làm việc tại nhà 2025 và lý do thuyết phục nhất
-
3 Mẫu thông báo đi du lịch của công ty 2025 mới, đúng chuẩn
Thủ tục hành chính
Hôn nhân - Gia đình
Giáo dục - Đào tạo
Tín dụng - Ngân hàng
Biểu mẫu Giao thông vận tải
Khiếu nại - Tố cáo
Hợp đồng - Nghiệm thu - Thanh lý
Thuế - Kế toán - Kiểm toán
Đầu tư - Kinh doanh
Việc làm - Nhân sự
Biểu mẫu Xuất - Nhập khẩu
Xây dựng - Nhà đất
Văn hóa - Du lịch - Thể thao
Bộ đội - Quốc phòng - Thương binh
Bảo hiểm
Dịch vụ công trực tuyến
Mẫu CV xin việc
Biển báo giao thông
Biểu mẫu trực tuyến