Mẫu biên bản nhận lại thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất

Tải về
Dạng tài liệu: Biểu mẫu

Mẫu biên bản nhận lại thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất (Phụ lục XVIII ban hành kèm theo Thông tư 18/2026/TT-BYT) là biểu mẫu được sử dụng để ghi nhận việc tiếp nhận lại các loại thuốc thuộc diện quản lý đặc biệt theo quy định của pháp luật về dược.

Biên bản là căn cứ để cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ sở kinh doanh dược hoặc đơn vị có liên quan xác nhận đầy đủ thông tin về loại thuốc, số lượng, tình trạng thuốc, thời gian nhận lại và trách nhiệm của các bên tham gia bàn giao, tiếp nhận. Việc lập biên bản theo đúng mẫu quy định góp phần bảo đảm tính minh bạch, chính xác trong công tác quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần và thuốc tiền chất, đồng thời phục vụ hoạt động kiểm tra, giám sát, lưu trữ hồ sơ và truy xuất thông tin khi cần thiết. Đây là tài liệu quan trọng giúp các đơn vị thực hiện đúng quy trình chuyên môn, bảo đảm an toàn và tuân thủ các quy định hiện hành của ngành y tế.

1. Biên bản nhận lại thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất 

2. Nội dung biên bản nhận lại thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất 

Phụ lục XVIII

MẪU BIÊN BẢN NHẬN LẠI THUỐC GÂY NGHIỆN,
THUỐC HƯỚNG THẦN, THUỐC TIỀN CHẤT

(Kèm theo Thông tư số 18/2026/TT-BYT ngày 01 tháng 6 năm 2026
của Bộ trưởng Bộ Y tế)

______________

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

_____________________

BIÊN BẢN NHẬN LẠI THUỐC GÂY NGHIỆN,
THUỐC HƯỚNG THẦN, THUỐC TIỀN CHẤT

1. Họ, tên người giao:…………………………………………………….......

- Địa chỉ:………………………………………………………………….........

- Số CCCD/ Hộ chiếu/ Các giấy tờ tương đương khác:………………….

Nơi cấp:………………..…...………Ngày cấp:…………………..………...

- Là người bệnh □ Là người đại diện của người bệnh □

2. Tên cơ sở nhận lại thuốc (*):……………………………....……..…….

- Địa chỉ:……………………………………………………......……………

3. Danh mục thuốc nhận lại:

TT

Nguyên liệu/Tên thuốc; dạng bào chế; nồng độ/hàm lượng; quy cách đóng gói; số giấy phép nhập khẩu/ số giấy đăng ký lưu hành

Đơn vị tính

Số lượng

Số lô

Hạn dùng

Tình trạng của thuốc (**)

Lý do nhận lại

Ghi chú

1

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Thời gian giao nhận: (Các) mặt hàng trên được giao, nhận vào...giờ...phút ngày....tháng .... năm…

5. Địa điểm giao nhận (Ghi chi tiết địa chỉ thực tế giao nhận):……………

Biên bản này được hai bên thống nhất và lập thành 02 bản, mỗi bên giữ 01 bản.

BÊN GIAO

(Ký và ghi rõ họ tên)

…., ngày... tháng... năm....

BÊN NHẬN

(Ký và ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

(*) Trường hợp cơ sở nhận lại thuốc là cơ sở bán lẻ thuốc: ghi rõ tên người chịu trách nhiệm chuyên môn về dược;

Trường hợp cơ sở nhận lại thuốc là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: nêu rõ tên cơ sở và khoa/ phòng nhận lại thuốc.

(**) Ghi cảm quan về chất lượng gồm: màu sắc của viên thuốc hoặc dung dịch; độ trong của dung dịch; tình trạng bao bì, nhãn thuốc.

Mời bạn đọc cùng tải về bản DOCX hoặc PDF để xem đầy đủ nội dung thông tin và chỉnh sửa chi tiết.

Mời các bạn tham khảo thêm các biểu mẫu khác trong chuyên mục Biểu mẫu của HoaTieu.vn.

Đánh giá bài viết
1
Mẫu biên bản nhận lại thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất
Chọn file tải về :
Xác thực tài khoản!

Theo Nghị định 147/2024/ND-CP, bạn cần xác thực tài khoản trước khi sử dụng tính năng này. Chúng tôi sẽ gửi mã xác thực qua SMS hoặc Zalo tới số điện thoại mà bạn nhập dưới đây:

Số điện thoại chưa đúng định dạng!
Số điện thoại này đã được xác thực!
Bạn có thể dùng Sđt này đăng nhập tại đây!
Lỗi gửi SMS, liên hệ Admin
0 Bình luận
Sắp xếp theo
⚛
Xóa Đăng nhập để Gửi
Đóng
Chỉ thành viên Hoatieu Pro tải được nội dung này! Hoatieu Pro - Tải nhanh, website không quảng cáo! Tìm hiểu thêm