Giấy đề nghị xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi cơ quan công an

Mẫu số 02a Nghị định số 131/2026/NĐ-CP

Tải về

Dạng tài liệu: Biểu mẫu

Giấy đề nghị xác nhận gửi cơ quan công an từ cơ sở y tế

1. Giấy đề nghị xác nhận của cơ sở KCB gửi cơ quan công an
2. Nội dung giấy đề nghị xác nhận của cơ sở KCB gửi cơ quan công an

Giấy đề nghị xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi cơ quan công an (Mẫu số 02a Nghị định số 131/2026/NĐ-CP) là một loại văn bản hành chính quan trọng, được lập ra nhằm phục vụ cho công tác quản lý, xác minh và phối hợp giữa ngành y tế với lực lượng công an. Mẫu giấy này thường được sử dụng khi cơ sở y tế cần xác nhận tình trạng khám chữa bệnh, hồ sơ bệnh án hoặc các thông tin liên quan đến bệnh nhân để hỗ trợ cơ quan công an trong quá trình điều tra, xử lý vụ việc theo quy định pháp luật.

Nội dung của giấy đề nghị phải được trình bày rõ ràng, chính xác, bao gồm thông tin của cơ sở khám chữa bệnh, người đại diện ký xác nhận, cũng như lý do và mục đích gửi văn bản. Việc sử dụng đúng mẫu số 02a không chỉ đảm bảo tính hợp pháp, mà còn giúp quá trình trao đổi thông tin giữa các cơ quan diễn ra thuận lợi, minh bạch và hiệu quả. Đây là tài liệu hành chính cần thiết, góp phần nâng cao trách nhiệm, sự phối hợp chặt chẽ giữa các đơn vị trong việc bảo vệ an ninh trật tự và chăm sóc sức khỏe cộng đồng.

1. Giấy đề nghị xác nhận của cơ sở KCB gửi cơ quan công an

2. Nội dung giấy đề nghị xác nhận của cơ sở KCB gửi cơ quan công an

Mẫu số 02A

TÊN CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số: …./….	……., ngày … tháng … năm ……

GIẤY ĐỀ NGHỊ XÁC NHẬN

Kính gửi: ………..(1)………….

……………(2)…………… đang thực hiện cứu chữa cho:

Họ và tên: …………………………………(3)……………….…………………

Ngày/tháng/năm sinh*: ……………………….; Giới tính*: ……………………

Số định danh cá nhân hoặc số thẻ căn cước công dân hoặc số căn cước: ……….

Địa chỉ nơi ở: ……………………………………………………………………

Nhập viện cấp cứu vào hồi ……. ngày …….. tháng ……. năm ……. nghi do bị xâm phạm tính mạng, sức khỏe liên quan đến vụ việc ……..(4)…………, xảy ra tại ………..…..(5)……….

Đề nghị cơ quan công an đang thụ lý vụ việc xác nhận các thông tin sau đây:

1. ………….(7)………….. là bị hại trong vụ việc ……….(8)……………, xảy ra tại: ……(9).......

2. …………..(10)………… là người bồi thường trong vụ việc ………(8)…………., xảy ra tại: …………(9)………….

3. Người bồi thường hiện đang bỏ trốn hoặc đến thời điểm hiện tại chưa xác định được người thực hiện hành vi phạm tội.

ĐẠI DIỆN CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh, đóng dấu)

Ghi chú:

(1), (6) Tên cơ quan công an đang thụ lý vụ việc.

(2) Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

(3), (7) Họ và tên người chưa thành niên là bị hại.

(4), (8) Tên vụ việc.

(5), (9) Nơi xảy ra vụ việc.

(10) Họ và tên người bồi thường.

Mời bạn đọc cùng tải về bản DOCX hoặc PDF để xem đầy đủ nội dung thông tin và chỉnh sửa chi tiết.

Mời các bạn tham khảo thêm các biểu mẫu khác trong chuyên mục Biểu mẫu của HoaTieu.vn.

Đánh giá bài viết

1

Chia sẻ:

Phạm Thu Hương
Ngày: 25/05/2026

Tải về

Giấy đề nghị xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi cơ quan công an

Tải về Thành viên

Chọn file tải về :

Giấy đề nghị xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi cơ quan công an

32,7 KB

Giấy đề nghị xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi cơ quan công an (PDF)
119,3 KB Xem thử

Tham khảo thêm

Giấy đề nghị tạm ứng chi phí khám chữa bệnh từ Quỹ Bảo trợ trẻ em

Xác thực tài khoản!

Theo Nghị định 147/2024/ND-CP, bạn cần xác thực tài khoản trước khi sử dụng tính năng này. Chúng tôi sẽ gửi mã xác thực qua SMS hoặc Zalo tới số điện thoại mà bạn nhập dưới đây:

Số điện thoại chưa đúng định dạng!