Mẫu đơn khiếu nại khi không đồng ý kết quả đánh giá xếp loại đảng viên cuối năm

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập-Tự do-Hạnh phúc

ĐƠN KHIẾU NẠI
(Về việc không đồng ý với kết quả đánh giá, xếp loại đảng viên cuối năm)

Kính gửi:

• Chi bộ: ...............................................................…...
• Đảng ủy (nếu có): .....................................................

I. Thông tin người khiếu nại

• Họ và tên: .............................................................................
• Ngày, tháng, năm sinh: ..............................................……..
• Quê quán: ............................................................................
• Chức vụ Đảng (nếu có): ................................................…..
• Chức vụ chính quyền/đoàn thể: ...................................……
• Đơn vị công tác, sinh hoạt Đảng: ...................................….
• Ngày vào Đảng: .......................... Ngày chính thức: ........…

II. Nội dung khiếu nại

Tôi làm đơn này để khiếu nại kết quả đánh giá, xếp loại đảng viên năm .......... do Chi bộ .......................................................... tiến hành tại cuộc họp kiểm điểm, đánh giá, xếp loại đảng viên cuối năm vào ngày ..... tháng ..... năm .......

Theo thông báo của Chi bộ, tôi được xếp loại ở mức:
................................................................................................

Tuy nhiên, tôi nhận thấy kết quả xếp loại nêu trên chưa phản ánh đúng, đầy đủ, khách quan quá trình rèn luyện, phấn đấu, thực hiện nhiệm vụ của bản thân trong năm .........., cụ thể như sau:

III. Lý do và căn cứ khiếu nại

1. Về tư tưởng chính trị, phẩm chất đạo đức, lối sống:

• Tôi luôn chấp hành nghiêm Cương lĩnh, Điều lệ Đảng, các nghị quyết, chỉ thị của Đảng, chính sách pháp luật của Nhà nước.
• Không có biểu hiện suy thoái về tư tưởng chính trị, đạo đức, lối sống; không vi phạm những điều đảng viên không được làm.
• Tham gia đầy đủ các buổi sinh hoạt chi bộ, học tập nghị quyết theo quy định.

2. Về thực hiện nhiệm vụ được giao:

• Hoàn thành đầy đủ các nhiệm vụ chuyên môn và nhiệm vụ do Chi bộ, cơ quan phân công.
• (Nêu rõ các kết quả, thành tích cụ thể: sáng kiến, hoàn thành vượt mức chỉ tiêu, khen thưởng, đánh giá của cơ quan, tập thể...).

3. Về ý thức tổ chức kỷ luật:

• Thực hiện nghiêm nguyên tắc tập trung dân chủ, tự phê bình và phê bình.
• Không vi phạm kỷ luật Đảng, không bị xử lý kỷ luật trong năm đánh giá.

4. Về các hạn chế, khuyết điểm (nếu có):

• Bản thân tôi đã nghiêm túc tự kiểm điểm, tự nhận trách nhiệm đối với những hạn chế (nếu có).
• Các hạn chế này ở mức độ .................................................. và đã được khắc phục/đang khắc phục, chưa đến mức phải xếp loại như kết quả đã công bố.

Từ những căn cứ trên, tôi cho rằng việc xếp loại đảng viên của tôi ở mức ................................ là chưa phù hợp, chưa đảm bảo nguyên tắc công bằng, khách quan, toàn diện.

IV. Yêu cầu khiếu nại

Kính đề nghị Chi bộ và cấp ủy có thẩm quyền:

• Xem xét lại toàn bộ quá trình đánh giá, xếp loại đảng viên đối với tôi trong năm ..........;
• Tổ chức trao đổi, làm rõ các nội dung còn ý kiến khác nhau (nếu cần);
• Cân nhắc điều chỉnh kết quả xếp loại cho phù hợp với thực tế quá trình công tác, rèn luyện và phấn đấu của tôi.

V. Cam kết

Tôi xin cam đoan những nội dung trình bày trong đơn khiếu nại này là đúng sự thật, khách quan, có tinh thần xây dựng. Tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước Chi bộ và tổ chức Đảng về nội dung khiếu nại của mình.

Rất mong được Chi bộ, cấp ủy xem xét, giải quyết theo đúng quy định của Đảng.

Xin trân trọng cảm ơn!

..., ngày ..... tháng ..... năm .......

Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)

......................................................