Tờ khai chỉ dẫn địa lý

Tờ khai chỉ dẫn địa lý là văn bản kê khai các thông tin về tên sản phẩm, nguồn gốc xuất xứ, tính chất, chất lượng, đặc thù và danh tiếng của sản phẩm mà tổ chức hoặc cá nhân gửi tới cục Sở Hữu Trí Tuệ yêu cầu cấp giấy chứng nhận đăng ký chỉ dẫn địa lý...

TÊN CHỈ DẪN ĐỊA LÝ

CHỦ ĐƠN

(Tổ chức, cá nhân yêu cầu cấp Giấy chứng nhận đăng ký chỉ dẫn địa lý)

Tên đầy đủ: ......................................................................................................................................................

Địa chỉ: ............................................................................................................................................................

Điện thoại: ..................................... Fax: .................................... E-mail:..........................................................

ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN

là người đại diện theo pháp luật của chủ đơn

là tổ chức dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp được chủ đơn ủy quyền

là người khác được chủ đơn ủy quyền

Tên đầy đủ:........................................................................................................................................................

Địa chỉ: .............................................................................................................................................................

Điện thoại: ................................... Fax: ..................................... E-mail:...........................................................

TỔ CHỨC QUẢN LÝ CHỈ DẪN ĐỊA LÝ

Tên đầy đủ: ........................................................................................................................................................

Địa chỉ: ..............................................................................................................................................................

Điện thoại: ................................. Fax:....................................... E-mail: .............................................................

CHỦ ĐƠN/ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN KÝ TÊN

SẢN PHẨM MANG CHỈ DẪN ĐỊA LÝ

Tên sản phẩm: ..................................................................................................................................................

Tóm tắt tính chất/chất lượng đặc thù và/hoặc danh tiếng của sản phẩm:............................................................
........................................................................................................................................................................

PHÍ, LỆ PHÍ

Loại phí, lệ phí	Số đối tượng tính phí	Số tiền
Lệ phí nộp đơn
Lệ phí công bố đơn
Lệ phí thẩm định nội dung
Tổng số phí và lệ phí nộp theo đơn là: Số chứng từ (trường hợp nộp qua bưu điện hoặc chuyển khoản):