Mẫu tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú

Tải về

Dạng tài liệu: Biểu mẫu

Mẫu tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú là gì? Mẫu tổng hợp số liệu gồm những nội dung nào? Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn nhé.

Mẫu bảng tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú

1. Định nghĩa mẫu tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú là gì?
2. Mẫu tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú

1. Định nghĩa mẫu tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú là gì?

Mẫu tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú là mẫu bảng tổng hợp được lập ra để ghi chép về việc tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú. Mẫu nêu rõ nội dung tổng hợp, thông tin số liệu... Mẫu được ban hành theo Quyết định 160/QĐ-BHXH của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết tại đây.

2. Mẫu tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú

Tên cơ sở KCB…………..
Mã số ………………..……..

Mẫu số 26a-TH/BHYT

TỔNG HỢP SỐ LIỆU ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH NỘI TRÚ THÁNG …… NĂM ……..
Biểu tổng hợp gửi cùng với file dữ liệu hàng tháng

Đơn vị: đồng

STT	Chỉ tiêu	Số lượt	Số ngày điều trị	Chi phí KCB BHYT
				Xét nghiệm	CĐHA TDCN	Thuốc, Dịch
1	2	3	4	5	6	7
A	BỆNH NHÂN NỘI TỈNH KCB BAN ĐẦU
I	Đúng tuyến
II	Trái tuyến
B	BỆNH NHÂN NỘI TỈNH ĐẾN
I	Đúng tuyến
II	Trái tuyến
C	BỆNH NHÂN NGOẠI TỈNH ĐẾN
I	Đúng tuyến
II	Trái tuyến
	Tổng cộng A+B+C

Số tiền đề nghị thanh toán (viết bằng chữ):…………………………….

Người lập
(ký, họ tên)

Trưởng phòng KHTH
(ký, họ tên)

Kế toán trưởng
(ký, họ tên)

…, ngày … tháng ... năm …
Thủ trưởng đơn vị
(ký, họ tên, đóng dấu)

Mẫu tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú

Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé.

Tham khảo thêm

Đánh giá bài viết

1 98

Chia sẻ:

Nguyễn Linh An
Ngày: 20/12/2019

Tải về

Mẫu tổng hợp số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú

Tải về Thành viên

Chọn file tải về :