Mẫu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú

Tải về

Dạng tài liệu: Biểu mẫu

Mẫu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú là gì? Mẫu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh gồm những nội dung nào? Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn nhé.

Mẫu bảng tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú

1. Định nghĩa mẫu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú là gì?
2. Mẫu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú

1. Định nghĩa mẫu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú là gì?

Mẫu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú là mẫu bảng tổng hợp được lập ra để ghi chép về việc tổng hợp chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ngoại trú. Mẫu nêu rõ nội dung tổng hợp... Mẫu được ban hành theo Quyết định 160/QĐ-BHXH của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

2. Mẫu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú

Tên cơ sở KCB…………..
Mã số ………………..……..

Mẫu số 25a-TH/BHYT

TỔNG HỢP CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH BHYT NGOẠI TRÚ THÁNG …… NĂM ……..
Biểu tổng hợp gửi cùng với file dữ liệu hàng tháng

Đơn vị: đồng

STT	KCB trong kỳ	Chi phí KCB BHYT
		Số lượt	Xét nghiệm	CĐHA TDCN	Thuốc, dịch	Máu
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)
A	BỆNH NHÂN NỘI TỈNH KCB BAN ĐẦU
I	Đúng tuyến
II	Trái tuyến
B	BỆNH NHÂN NỘI TỈNH ĐẾN
I	Đúng tuyến
II	Trái tuyến
C	BỆNH NHÂN NGOẠI TỈNH ĐẾN
I	Đúng tuyến
II	Trái tuyến
	Tổng cộng A+B+C

Số tiền đề nghị thanh toán (viết bằng chữ):…………………………….

Người lập
(ký, họ tên)

Trưởng phòng KHTH
(ký, họ tên)

Kế toán trưởng
(ký, họ tên)

…, ngày … tháng ... năm …
Thủ trưởng đơn vị
(ký, họ tên, đóng dấu)

Mẫu tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT ngoại trú

Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé.

Tham khảo thêm

Đánh giá bài viết

1 280

Chia sẻ:

Nguyễn Linh An
Ngày: 19/12/2019

Tải về

Chọn file tải về :