Mẫu kế hoạch chăm sóc, trợ giúp của đối tượng

TT

Lĩnh vực đánh giá

Mục tiêu cụ thể cần đạt được

Mức độ ưu tiên

(1,2,3)

1

Chăm sóc, trợ giúp khẩn cấp

2

Chăm sóc sức khỏe, y tế

3

Giáo dục, học nghề, việc làm

4

Hỗ trợ sinh kế

5

Mối quan hệ gia đình và xã hội

6

Các kỹ năng sống

7

Tham gia, hòa nhập cộng đồng

8

Tâm lý, tình cảm

9

Nhu cầu khác

Mục tiêu số

Hoạt động can thiệp, trợ giúp

Thời gian thực hiện

Nguồn lực/kinh phí

Trách nhiệm của tổ chức, gia đình, cá nhân và đối tượng tham gia

Các đơn vị cung cấp dịch

Các rủi ro và phương thức giải quyết

Lần 1 (ngày/tháng/năm)

Lần 2 (ngày/tháng/năm)

Lần 3 (ngày/tháng/năm)

Người quản lý đối tượng

(ký và ghi rõ họ và tên)

Đối tượng, gia đình hoặc người giám hộ/ người chăm sóc đối tượng

(ký và ghi rõ họ và tên)

Người đứng đầu cơ sở trợ giúp xã hội/Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã

(ký tên và đóng dấu)

Ngày lập kế hoạch:

Ngày phê duyệt: