Mẫu biên bản kiểm tra kỹ thuật tàu cá hàng năm

CƠ SỞ ĐĂNG KIỂM TÀU CÁ
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: /ĐKTC

……….., ngày …… tháng ……. năm 20…

Tên tàu:

Công dụng (nghề):

Số đăng ký:

Năm, nơi đóng:

Chủ tàu:

Địa chỉ:

Nơi kiểm tra:

Theo yêu cầu kiểm tra hàng năm/trên đà ^(*) của

Chúng tôi gồm: 1. …………………………………………………………………………………

2. ………………………………………………………………………………...

3. …………………………………………………………………………………

Là đăng kiểm viên của:

Đã kiểm tra an toàn kỹ thuật hàng năm/trên đà ^(*) tàu nói trên và nhận thấy:

A. THÂN TÀU

Kết cấu thân tàu:

- Phần vỏ:

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

- Phần thượng tầng:

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

- Phần sơn (đánh dấu tàu cá)

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

B. MÁY CHÍNH, MÁY PHỤ VÀ CÁC HỆ THỐNG

Máy chính 1:

Ký hiệu máy:

Công suất, KW:

Vòng quay định mức, vòng/phút:

Số máy:

Kết quả kiểm tra

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

Máy chính 2:

Ký hiệu máy:

Công suất, KW:

Vòng quay định mức, vòng/phút:

Số máy:

Kết quả kiểm tra

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

Máy chính…..

Máy phụ 1:

Ký hiệu máy:

Công suất, KW:

Vòng quay định mức, vòng/phút:

Số máy:

Kết quả kiểm tra

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

Máy phụ 2:

Ký hiệu máy:

Công suất, KW:

Vòng quay định mức, vòng/phút:

Số máy:

Kết quả kiểm tra

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

Máy phụ…….

C. HỆ TRỤC CHÂN VỊT

Kết quả kiểm tra

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

D. CÁC TRANG THIẾT BỊ

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

- Cứu sinh:

- Tín hiệu:

- VTĐ:

- Hàng hải:

- Neo:

- Lái:

- Cứu hỏa:

- Chống thủng, chống chìm:

- Khai thác:

- Điện:

- Lạnh:

- Các trang thiết bị khác:

TÓM TẮT VỀ KẾT QUẢ KIỂM TRA

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

1. Thân tàu:

2. Máy chính, máy phụ:

3. Các trang thiết bị:

YÊU CẦU CỤ THỂ

KẾT LUẬN

Căn cứ vào kết quả kiểm tra, kết luận như sau:

Trạng thái kỹ thuật

Thỏa mãn

Hạn chế

Cấm hoạt động

- Vùng hoạt động:

- Thời hạn đến hết ngày …/…/20..

Với điều kiện phải thực hiện các yêu cầu ứng với:

Mạn khô, m: …… ; Sức chở tối đa, tấn: ……………..; Số thuyền viên, người: …………………..

- Họ tên, chữ ký những người có mặt khi kiểm tra:

Kết quả kiểm tra được ghi vào trang …… Sổ Đăng kiểm tàu cá.

Biên bản này được lập 02 bản: Chủ tàu 01 bản, Cơ sở đăng kiểm tàu cá 01 bản

ĐẠI DIỆN CHỦ TÀU

ĐĂNG KIỂM VIÊN