Mẫu B09c-BH: Báo cáo tổng hợp tình hình kinh phí và quyết toán kinh phí chi BHYT

Báo cáo tổng hợp tình hình kinh phí và quyết toán kinh phí chi BHYT toàn quốc

Tải về

Dạng tài liệu: Biểu mẫu

Mẫu báo cáo tổng hợp tình hình kinh phí và quyết toán kinh phí chi BHYT

Mẫu B09c-BH: Báo cáo tổng hợp tình hình kinh phí và quyết toán kinh phí chi BHYT là mẫu bản báo cáo được lập ra để báo cáo tình hình kinh phí chi bảo hiểm toàn quốc. Mẫu được ban hành theo Thông tư 102/2018/TT-BTC. Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.

Bản báo cáo tổng hợp tình hình kinh phí và quyết toán kinh phí chi BHYT toàn quốc

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
----------------

Mẫu B09c-BH
(Ban hành kèm theo Thông tư số 102/2018/TT-BTC ngày 14/11/2018 của Bộ Tài Chính)

BÁO CÁO TỔNG HỢP TÌNH HÌNH VÀ QUYẾT TOÁN KINH PHÍ CHI KHÁM CHỮA BỆNH BHYT TOÀN QUỐC

Năm ……..

PHẦN I. TÌNH HÌNH KINH PHÍ

Đơn vị tính: ………..

STT	Đơn vị	Số dư năm trước chuyển sang	Điều chỉnh kinh phí năm trước chuyển sang nếu có	Kinh phí thực nhận trong năm				Tổng kinh phí được sử dụng	Kinh phí đã sử dụng đề nghị quyết toán	Kinh phí giảm	Kinh phí chưa sử dụng chuyền năm sau
STT	Đơn vị	Số dư năm trước chuyển sang	Điều chỉnh kinh phí năm trước chuyển sang nếu có	Cộng	Cấp kinh phí KCB	Kinh phí ghi thu 90% số tiền đóng BHYT dành cho KCB	Kinh phí khác	Tổng kinh phí được sử dụng	Kinh phí đã sử dụng đề nghị quyết toán	Kinh phí giảm	Kinh phí chưa sử dụng chuyền năm sau
A	B	01	02	03	04	05	06	07	08	09	10
1	BHXH tỉnh A
2	BHXH tỉnh B


	……..
	Cộng

II. KINH PHÍ CHI BHYT

STT	Tên Đơn vị	Tổng cộng	Cộng chi thanh toán trực tiếp	Chi thanh toán trực tiếp		Cộng chi chăm sóc sức khỏe ban đầu
				Người bệnh trong tỉnh	Người bệnh ngoại tỉnh đến
A	B	01	02	03	04	05
1	BHXH tỉnh A
2	BHXH tỉnh B



	….
	Cộng

PHẦN III. CHI TRƯỚC BHYT CHO NĂM SAU

STT	Tên Đơn vị	Chi chăm sóc sức khỏe ban đầu
A	B	1
1	BHXH tỉnh A
2	BHXH tỉnh B

	Cộng

NGƯỜI LẬP BIỂU
(Ký, họ tên)

KẾ TOÁN TRƯỞNG
(Ký, họ tên)

……..Ngày ….tháng….. năm ....
THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ
(Ký, họ tên, đóng dấu)