Mẫu số 10/GDTX: Bản cam kết

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

BẢN CAM KẾT
Về việc chấp hành quyết định của người được áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn

Kính gửi: (1) …………………………………

Tên tôi là: ………………… Tên gọi khác ………………………... nam/nữ …………

Sinh ngày ……/……../ …………. ; tại: ………………………………………………

Nguyên quán:………………..…………………………………………………………

Nơi thường trú: …………………….………………………………………………….

Chỗ ở hiện nay: ………………………………………………………………………..

Số CMND/hộ chiếu: …………; ngày cấp: ………………..; nơi cấp: ………..………

Dân tộc: …..……..; tôn giáo: ……………………..; trình độ văn hóa: ………………

Nghề nghiệp …………………………… nơi làm việc: ………………………………

Là người được áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn theo Quyết định số ……/QĐ- ………. ngày …../ ……./…….. của Chủ tịch UBND(2) ……………….

Tôi xin cam kết chấp hành tốt Quyết định giáo dục tại xã, phường, thị trấn, cụ thể như sau (cam kết sửa chữa sai lầm, chấp hành pháp luật, chăm chỉ học tập, tu dưỡng đạo đức, tham gia các hoạt động, lớp học dạy nghề...):

..........................................................................................................................................

..........................................................................................................................................

..........................................................................................................................................

(1) Cơ quan, tổ chức được giao trách nhiệm quản lý, giáo dục;

(2) Xã, phường, thị trấn.