Mẫu số S91-BH: Tổng hợp thu hồi kinh phí chi bảo hiểm

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH, TP…….
----------------

Mẫu số: S91-BH
(Ban hành kèm theo Thông tư số 102/2018/TT-BTC ngày 14/11/2018 của Bộ Tài Chính)

Ngày tháng ghi sổ

Chứng từ

Diễn giải

Thực hiện thu hồi của Đơn vị

Số hiệu

Ngày tháng

Số còn phải thu hồi năm trước chuyển sang

Số phải thu trong năm

Số đã thu hồi trong năm

Số còn phải thu hồi chuyển năm sau

A

B

C

D

1

2

3

4

KP do NSNN đảm bảo

Lương hưu

Trợ cấp

Quỹ BHXH

Quỹ ốm đau, thai sản

Quỹ TNLĐ-BNN

Quỹ hưu trí, tử tuất

- Tự nguyện

- Bắt buộc

Quỹ BH thất nghiệp

Quỹ BHYT

CỘNG

NGƯỜI LẬP BIỂU
(Ký, họ tên)

KẾ TOÁN TRƯỞNG
(Ký, họ tên)

Ngày ….tháng….. năm ....
THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ
(Ký, họ tên, đóng dấu)