Mẫu số 12/TP-TTTM: Đơn đề nghị cấp lại giấy đăng ký hoạt động của trung tâm trọng tài

Mẫu số 12/TP-TTTM
(Ban hành kèm theo Thông tư số 12/TT-BTP)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP LẠI GIẤY ĐĂNG KÝ HOẠT ĐỘNG CỦA TRUNG TÂM TRỌNG TÀI/CHI NHÁNH CỦA TRUNG TÂM TRỌNG TÀI, CHI NHÁNH CỦA TỔ CHỨC TRỌNG TÀI NƯỚC NGOÀI TẠI VIỆT NAM

Kính gửi: Sở Tư pháp………………

Tên tổ chức trọng tài:

………………………………………………………………………………………….

Tên viết tắt (nếu có):

………………………………………………………………………………………….

Giấy đăng ký hoạt động đã được cấp số ……………………. do Sở Tư pháp cấp ngày.... tháng... năm……………………………………………

Địa chỉ trụ sở: ………………………………………………………………………….

Đề nghị cấp lại Giấy đăng ký hoạt động của Trung tâm trọng tài /Chi nhánh Trung tâm trọng tài, Chi nhánh Tổ chức trọng tài tại Việt Nam với nội dung cụ thể như sau:

1. Tên Trung tâm trọng tài/ Chi nhánh Trung tâm trọng tài, Chi nhánh Tổ chức trọng tài tại Việt Nam:

………………………………………………………………………………………….

Tên viết tắt (nếu có):

………………………………………………………………………………………….

Tên giao dịch bằng tiếng Anh (nếu có):

………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………….

2. Địa điểm đặt trụ sở: (ghi rõ số nhà, đường/phố, phường/xã, quận/huyện, tỉnh/thành phố):

………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………….

3. Lĩnh vực hoạt động:

………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………….

4. Người đại diện theo pháp luật:

Họ và tên:………………………. Giới tính ……………………………………………

Chức vụ: ………………………………..………………………………………………

Sinh ngày……………………………. Quốc tịch: ……………………………………..

Số hộ chiếu/Chứng minh nhân dân: ……………………………...…………………….

Do: ……………………….cấp ngày.....tháng.... năm.... tại…………………………….

Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:

………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………….

Địa chỉ nơi ở hiện nay:........................................................................................

Chúng tôi xin cam kết chịu trách nhiệm hoàn toàn về tính trung thực và chính xác của nội dung đơn đề nghị và hồ sơ kèm theo; chấp hành nghiêm chỉnh mọi quy định của pháp luật Việt Nam liên quan đến hoạt động trọng tài thương mại.

Tài liệu gửi kèm bao gồm:

1. ……………………………………………………………………………………….

2. ……………………………………………………………………………………….