Mẫu số 12.TACN: Giấy đăng ký kiểm tra xác nhận chất lượng thức ăn chăn nuôi xuất khẩu, nhập khẩu

Số: ……………………(Dành cho cơ quan đánh giá ghi)

1. Bên bán hàng: (hãng, nước)

2. Địa chỉ, điện thoại, số fax:

3. Nơi xuất hàng:

4. Bên mua hàng:

5. Địa chỉ, điện thoại, fax:

6. Nơi nhận hàng:

7. Thời gian nhập khẩu dự kiến:

MÔ TẢ HÀNG HÓA

8. Tên hàng hóa: Nhóm thức ăn chăn nuôi¹:

9. Số lượng, khối lượng:

10. Mã số công nhận thức ăn chăn nuôi được phép lưu hành tại Việt Nam:

11. Cơ sở sản xuất (hãng, nước sản xuất):

12. Địa điểm tập kết hàng:

13. Ngày đăng ký lấy mẫu đánh giá:

14. Địa điểm đăng ký lấy mẫu đánh giá:

15. Thông tin người liên hệ:

16. Hợp đồng mua bán: Số…………. Ngày………………

17. Hóa đơn mua bán: Số………….. Ngày……………….

18. Phiếu đóng gói: Số………..…. Ngày……………….

DÀNH CHO CƠ QUAN KIỂM TRA

19. Yêu cầu đánh giá chỉ tiêu²:

Biện pháp kiểm tra³:

20. Thời gian đánh giá:

21. Đơn vị thực hiện đánh giá:

Đối với hàng nhập khẩu, Giấy này có giá trị để làm thủ tục hải quan. Sau đó doanh nghiệp phải xuất trình toàn bộ hồ sơ và hàng hóa đã hoàn thành thủ tục hải quan cho cơ quan đánh giá để được đánh giá chất lượng theo quy định.

……..ngày …….tháng …..năm…….
TÊN CƠ QUAN KIỂM TRA
(Ký tên, đóng dấu)

…….ngày …….tháng …..năm…….
TỔ CHỨC, CÁ NHÂN NHẬP KHẨU
(Ký tên, đóng dấu)