Mẫu bệnh án sản khoa 05/BV 01 năm 2024
Mẫu bệnh án sản khoa
Mẫu bệnh án sản khoa là mẫu bệnh án được lập ra khi có bệnh nhân tới khám và chữa bệnh về sản khoa tại cơ sở khám chữa bệnh. Mẫu bệnh án nêu rõ thông tin cá nhân của người bệnh, tình trạng của bệnh nhân khi tiếp nhận, kết quả bệnh án khám và chữa bệnh của bệnh nhân. Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về mẫu bệnh án sản khoa trong bài viết dưới đây của Hoatieu.vn.
1. Bệnh án sản khoa
Bệnh án sản khoa là mẫu bệnh án được bác sĩ sản khoa lập ra cho cá nhân một bệnh nhân đến khám, điều trị tại bệnh viện. Thông qua bệnh án sản khoa, các y bác sĩ có thể theo dõi thường xuyên, sâu sát tình trạng phát triển thai, sức khỏe thai sản,... của bệnh nhân để có hướng chăm sóc, điều trị, lời khuyên nên đẻ thường hoặc đẻ mổ cho sản phụ một cách kịp thời, hiệu quả nhất.
Thông tin quan trọng có trong bệnh án sản khoa bao gồm:
- Thông tin cá nhân của sản phụ: họ tên, địa chỉ, phương thức liên lạc, ngày sinh, nghề nghiệp, nơi làm việc, đối tượng có BHYT hay không, thông tin người nhà để bệnh viện có thể dễ dàng liên hệ khi cần.
- Thông tin quản lý người bệnh: thời gian ra vào viện, chuyển viện.
- Chẩn đoán: chẩn đoán ban đầu khi sản phụ tới khám, điều trị; lý do nhập viện, tình trạng khi ra viện, cách thức đẻ, theo dõi sau phẫu thuật...
- Phần nội dung bệnh án:
+ Lý do vào viện.
+ Quá trình phát triển thai kỳ.
+ Tiền sử bệnh của bản thân và gia đình, tiền sử sản khoa.
- Kết quả khám thai: kết quả các xét nghiệm lâm sàng, cận lâm sàng...
- Kết quả theo dõi sản phụ tạ buồng đẻ.
- Hướng điều trị, dùng thuốc của bác sĩ dành cho sản phụ.
Thông thường, bệnh án sản khoa sẽ đi kèm với kết quả siêu âm, xét nghiệm máu, nước tiểu, đơn thuốc... của sản phụ giúp bác sĩ tiện theo dõi hồ sơ bệnh án.
2. Mẫu bệnh án sản khoa 05/BV-01 năm 2024
Mẫu bệnh án sản khoa mới nhất 2024 được ban hành kèm theo Thông tư 32/2023/TT-BYT. Cụ thể như sau:
Sở Y tế: ................................... Bệnh viện: ................................ Khoa: .............................Giường........ | BỆNH ÁN SẢN KHOA | Số lưu trữ: .............................. Mã YT ......../......../......../............. |
I. HÀNH CHÍNH:
1. Họ và tên (In hoa): ........................................... 2. Sinh ngày: .............. Tuổi: ..........
3. Nghề nghiệp: ........................................................................................................
4. Dân tộc: ................................................ 5. Ngoại kiều: .........................................
6. Địa chỉ: Số nhà ............ Thôn, phố.............................................. Xã, phường..........
Huyện (Q, Tx) ............................................................. Tỉnh, thành phố ......................
7. Nơi làm việc: .........................................................................................................
8. Đối tượng: 1. BHYT .... 2. Thu phí .... 3. Miễn ... 4. Khác ...
9. BHYT giá trị đến ngày .......tháng...... năm ............ Số thẻ BHYT ..............................
10. Họ tên, địa chỉ người nhà khi cần báo tin: ..............................................................
................................................................................................. Điện thoại số ...........
...........................................
Mời bạn đọc cùng tải về bản DOC hoặc PDF để xem đầy đủ nội dung Mẫu bệnh án sản khoa 05/BV 01
Mời bạn đọc đón xem các bài viết hữu ích khác tại mục Biểu mẫu - Thủ tục hành chính của Hoatieu.vn.
Tham khảo thêm
- Chia sẻ:
- Ngày:
Gợi ý cho bạn
-
Phiếu biểu quyết giải quyết khiếu nại kỷ luật đảng 2024 mới nhất
-
Mẫu phiếu xét nghiệm hóa sinh máu 2024
-
Mẫu phiếu đánh giá viên chức y tế 2024 mới nhất
-
Mẫu đơn thuốc 2024 và cách ghi
-
Thông báo thưởng Tết âm lịch và tháng lương thứ 13 năm 2024
-
12 Biểu mẫu thực hiện thủ tục đăng ký hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã áp dụng từ 01/7/2024
-
Báo cáo tình hình tiền lương năm 2023 và kế hoạch thưởng tết dương lịch, âm lịch năm 2024
-
Tờ trình đề nghị thành lập chi đoàn thanh niên 2024 mới nhất
-
Mẫu giấy mời dự ngày hội đại đoàn kết dân tộc 2024 mới nhất
-
Mẫu Quyết định áp dụng hóa đơn điện tử 2024
Có thể bạn cần
Top 14 bài phân tích hình tượng con sông Đà trong Người lái đò sông Đà hay nhất
Cảm nhận về hình tượng con sông ĐàEm hãy viết thư gửi một người có tầm ảnh hưởng để trình bày lý do và cách thức họ cần hành động trước khủng hoảng khí hậu
Cuộc thi viết thư quốc tế UPU lần thứ 51 năm 2022 bài mẫuPhân tích Lặng lẽ Sa Pa hay nhất (9 mẫu)
Phân tích Lặng lẽ Sa Pa ngắn gọnMẫu giấy biên nhận tiền đặt cọc 2024
Giấy biên nhận tiền đặt cọc mới nhấtTop 11 mẫu phân tích bài thơ về Tiểu đội xe không kính hay chọn lọc
Phân tích bài thơ Tiểu đội xe không kínhMẫu quyết định bổ nhiệm chức vụ
Mẫu quyết định điều chỉnh chức danh công việcTop 10 Tả cảnh hoàng hôn trên quê hương em siêu hay, đạt điểm cao
Bài Tả cảnh hoàng hôn trên quê hương emBộ Luật dân sự số 91/2015/QH13
Bộ Luật dân sự 2024Ngân hàng câu hỏi kiểm tra mô đun 2
Bộ câu hỏi kiểm tra module 2Em hãy chỉ ra các lỗi vi phạm của các bạn học sinh trong những hình ảnh sau THCS
Trình bày những quy định của pháp luật về việc tham gia giao thông bằng xe đạp, xe đạp điện để đảm bảo an toànTop 18 mẫu phân tích hình tượng Người lái đò sông Đà hay nhất
Cảm nhận về hình tượng Người lái đò sông ĐàBản kiểm điểm tự phê bình và phê bình 2024 (Cập nhật mới nhất)
Kiểm điểm điểm tự soi tự sửa
Các bài viết hay mục Thủ tục hành chính
Mẫu đơn xin cấp mã số thuế cá nhân
Mẫu bìa bài thu hoạch Nghị quyết Trung Ương 8 khóa XII
Mẫu điều tra, phiếu yêu cầu xét nghiệm bệnh do vi rút Zika
Mẫu số 09B-CK/TSCD: Công khai tình hình khai thác nguồn lực tài chính từ tài sản
Mẫu TP-CC-20: Lời chứng của công chứng viên đối với hợp đồng giao dịch
Mẫu số 01-SC: Tờ khai đăng ký sáng chế
Thủ tục hành chính
Hôn nhân - Gia đình
Giáo dục - Đào tạo
Tín dụng - Ngân hàng
Biểu mẫu Giao thông vận tải
Khiếu nại - Tố cáo
Hợp đồng - Nghiệm thu - Thanh lý
Thuế - Kế toán - Kiểm toán
Đầu tư - Kinh doanh
Việc làm - Nhân sự
Biểu mẫu Xuất - Nhập khẩu
Xây dựng - Nhà đất
Văn hóa - Du lịch - Thể thao
Bộ đội - Quốc phòng - Thương binh
Bảo hiểm
Dịch vụ công trực tuyến
Mẫu CV xin việc
Biển báo giao thông
Biểu mẫu trực tuyến