Công văn 812/BHXH-CSYT
Công văn 812/BHXH-CSYT về thanh toán chi phí phẫu thuật Phaco tại cơ sở, chữa bệnh tuyến huyện do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành.
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM ------- Số: 812/BHXH-CSYT V/v: Thanh toán chi phí phẫu thuật Phaco tại các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến huyện | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Hà Nội, ngày 04 tháng 03 năm 2013 |
Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
Thời gian qua, Bảo hiểm xã hội Việt Nam nhận được báo cáo của một số Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc thanh toán chi phí phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng phương pháp Phaco tại các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) ngoài công lập và các cơ sở KCB tuyến huyện. Qua kiểm tra hồ sơ, một số cơ sở KCB chưa đảm bảo điều kiện để thanh toán theo chế độ bảo hiểm y tế (BHYT) phẫu thuật Phaco theo đúng quy định như: ký hợp đồng hợp tác liên doanh, liên kết chưa đúng quy định; Bác sĩ thực hiện phẫu thuật Phaco chưa có chứng chỉ đào tạo về phẫu thuật Phaco; thực hiện phẫu thuật Phaco ngoài giờ hành chính, ngày nghỉ, ngày lễ không phải cấp cứu…..
Bảo hiểm xã hội Việt Nam yêu cầu Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực hiện một số nội dung sau:
1. Kiểm tra, rà soát các điều kiện để thanh toán chi phí phẫu thuật Phaco theo chế độ BHYT tại các cơ sở KCB ngoài công lập và các cơ sở KCB tuyến huyện: về máy móc trang thiết bị; phê duyệt danh mục và giá; điều kiện hành nghề của Bác sĩ thực hiện phẫu thuật; hợp đồng hợp tác liên doanh; chương trình do cấp có thẩm quyền phê duyệt…..
2. Thống kê, tổng hợp toàn bộ số lượng bệnh nhân, tổng chi phí của các trường hợp phẫu thuật Phaco tại các cơ sở KCB ngoài công lập và cơ sở KCB tuyến huyện đã thanh toán theo chế độ BHYT trong năm 2012 (theo mẫu gửi kèm).
Đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh thành phố khẩn trương thực hiện, báo cáo kết quả rà soát và thống kê, tổng hợp về Bảo hiểm xã hội Việt Nam trước ngày 25/3/2013./.
Nơi nhận: | TL. TỔNG GIÁM ĐỐC |
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH/THÀNH PHỐ: ………………………………
TỔNG HỢP CHI PHÍ PHẪU THUẬT PHACO THANH TOÁN THEO CHẾ ĐỘ BHYT NĂM 2012 TẠI CƠ SỞ KCB CÔNG LẬP TUYẾN HUYỆN VÀ CÁC CƠ SỞ KCB NGOÀI CÔNG LẬP
(Kèm theo Công văn số 812/BHXH-CSYT ngày 04 tháng 3 năm 2013 của BHXH Việt Nam)
TT | Tên cơ sở KCB | Số lượt BN BHYT phẫu thuật Phaco | Số lượng Thủy tinh thể nhân tạo BHXH thanh toán | Chi phí của các BN BHYT phẫu thuật Phaco | |||
Chi phí Thủy tinh thể nhân tạo | Chi khác (xét nghiệm, thuốc, tiền giường….) | Tổng chi phí | Chi phí BHXH thanh toán | ||||
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) | (7) = (5) + (6) | (8) |
I | Cơ sở KCB ngoài công lập | ||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
Cộng (I) | |||||||
II | Cơ sở KCB công lập tuyến huyện | ||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
…. | |||||||
Cộng (II) | |||||||
Tổng cộng (I+II) |
- Chia sẻ:Trịnh Thị Lương
- Ngày:
Gợi ý cho bạn
-
Quyết định 959/QĐ-BHXH về Quy định thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
-
Thủ tục gộp sổ BHXH cho người lao động 2024
-
Tải Luật bảo hiểm xã hội mới nhất 2024 số 58/2014/QH13 file Doc, Pdf
-
Thông tư 15/2018/TT-BYT quy định thống nhất giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT
-
Tải Nghị định 75/2023/NĐ-CP về sửa đổi Nghị định quy định chi tiết Luật Bảo hiểm y tế file doc, pdf
-
Thông tư 23/2022/TT-BLĐTBXH quy định giám định tư pháp theo vụ việc trong lĩnh vực BHXH, BHTN
-
Thông tư 70/2022/TT-BTC quản trị rủi ro, kiểm soát nội bộ và kiểm toán nội bộ của doanh nghiệp bảo hiểm, tái bảo hiểm
-
Công việc về lao động cần làm cuối năm 2024 và đầu năm 2025
-
Quyết định 3511/QĐ-BHXH 2022 Quy trình đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện trên Cổng Dịch vụ công
-
Nghị định 115/2015/NĐ-CP quy định của Luật Bảo hiểm xã hội về Bảo hiểm xã hội bắt buộc
Có thể bạn cần
Top 8 mẫu phân tích khổ cuối bài Tràng giang hay chọn lọc
Phân tích khổ 4 bài Tràng giangHướng dẫn khai Phiếu đảng viên (mẫu 2-HSĐV)
Cách viết Phiếu đảng viênMẫu Bài thu hoạch nghị quyết trung ương 4 khóa 12 cho Đảng viên
Bài thu hoạch học tập nghị quyết Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ 12 của ĐảngBiên bản họp chi bộ đề nghị kết nạp Đảng viên
Mẫu biên bản họp chi bộ đề nghị kết nạp Đảng viênTop 4 mẫu Cảm nhận bài thơ Sóng hay chọn lọc
Cảm nhận về bài thơ Sóng - Xuân QuỳnhThực hành theo hướng dẫn để tạo ra 02 sản phẩm hỗ trợ việc giảng dạy môn Toán cấp tiểu học
Đáp án bài tập cuối khóa module 9 môn ToánBài thu hoạch bồi dưỡng thường xuyên module GVMN 3 năm 2024 mới cập nhật
Module rèn luyện phong cách làm việc khoa học của người GVMNBộ tranh thiếu nhi về chào mừng Đại hội Đoàn 2024
Lịch thi vẽ tranh Thiếu nhi Việt Nam mừng đại hội Đoàn 2024Công văn xin hủy tờ khai Thuế GTGT do kê khai sai 2024
Cách hủy tờ khai thuế giá trị gia tăngMẫu tờ trình xin kinh phí hoạt động 2024 mới nhất
Cách viết tờ trình xin kinh phí hoạt độngSuy nghĩ về số phận người phụ nữ trong xã hội phong kiến
Suy nghĩ của em về thân phận người phụ nữ trong xã hội phong kiến qua nhân vật Vũ NươngTờ khai thuế thu nhập cá nhân Mẫu 05/KK-TNCN, 05-DK-TCT 2024
Áp dụng đối với tổ chức, cá nhân trả các khoản thu nhập từ tiền lương, tiền công
Bài viết hay Bảo hiểm
Quy định của Luật bảo hiểm xã hội mới nhất
Thông tư 125/2018/TT-BTC
Nghị định 151/2016/NĐ-CP chế độ, chính sách của Luật quân nhân chuyên nghiệp, công nhân và viên chức quốc phòng
Quy định của pháp luật về thời điểm phát sinh trách nhiệm bảo hiểm
Hướng dẫn tra cứu điểm thu, đại lý thu BHXH, BHYT
Các loại bệnh được hưởng BHXH 1 lần 2024
Thuế - Lệ phí - Kinh phí
Giáo dục - Đào tạo
Y tế - Sức khỏe
Thể thao
Bảo hiểm
Chính sách
Hành chính
Cơ cấu tổ chức
Quyền Dân sự
Tố tụng - Kiện cáo
Dịch vụ Pháp lý
An ninh trật tự
Trách nhiệm hình sự
Văn bản Nông - Lâm - Ngư nghiệp
Tài nguyên - Môi trường
Công nghệ - Thông tin
Khoa học công nghệ
Văn bản Giao thông vận tải
Hàng hải
Văn hóa Xã hội
Du lịch
Doanh nghiệp
Xuất - Nhập khẩu
Tài chính - Ngân hàng
Lao động - Tiền lương
Đầu tư - Chứng khoán - Thương mại
Xây dựng - Đô thị - Đất đai - Nhà ở
Lĩnh vực khác