Mẫu phiếu lấy mẫu, vận chuyển mẫu xét nghiệm tải lượng HIV

Mẫu phiếu lấy mẫu, vận chuyển mẫu xét nghiệm tải lượng HIV là gì? Mẫu phiếu lấy mẫu, vận chuyển mẫu gồm những nội dung nào? Mời bạn đọc cùng tham khảo bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn nhé.

1. Định nghĩa mẫu phiếu lấy mẫu, vận chuyển mẫu xét nghiệm tải lượng HIV là gì?

Mẫu phiếu lấy mẫu, vận chuyển mẫu xét nghiệm tải lượng HIV là mẫu phiếu được lập ra để ghi chép về việc lấy mẫu, vận chuyển mẫu xét nghiệm tải lượng HIV. Mẫu nêu rõ thông tin người gửi mẫu, thông tin bệnh nhân...

2. Mẫu phiếu lấy mẫu, vận chuyển mẫu xét nghiệm tải lượng HIV

PHIẾU LẤY MẪU/ VẬN CHUYỂN MẪU XÉT NGHIỆM TẢI LƯỢNG HIV
(Ban hành kèm theo Quyết định số …/QĐ-BYT ngày…tháng…năm… của Bộ trưởng Bộ Y tế)

Đơn vị gửi mẫu:

Ngày, giờ chuyển mẫu:

Đơn vị nhận mẫu:

Ngày, giờ nhận mẫu:

STT

Mã BN tại PKNT

Họ và tên

Tuổi

Loại mẫu (máu toàn phần, DBS)

Giờ, ngày lấy mẫu

Thể tích mẫu (µl/ml)

Giờ, ngày tách huyết tương*

Thể tích huyết tương (ml)**

Tình trạng mẫu

Nhiệt độ bảo quản mẫu (0C)

Nhiệt độ vận chuyển mẫu (0C)

Ghi chú

Nam

Nữ

Ghi chú:

-*,**: trong trường hợp lấy mẫu toàn phần;

- Mẫu phiếu sử dụng cho:

1) Phòng khám ngoại trú chuyển mẫu tới Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS/cơ quan đầu mối về Phòng, chống HIV/AIDS hoặc đơn vị làm xét nghiệm tải lượng HIV;

2) Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS/ cơ quan đầu mối về Phòng, chống HIV/AIDS chuyển mẫu tới đơn vị làm xét nghiệm tải lượng HIV

Ngày…tháng…năm …
Người giao
(ký ghi rõ họ tên)

Ngày…tháng…năm …
Người nhận
(ký ghi rõ họ tên)

Mẫu phiếu lấy mẫu, vận chuyển mẫu xét nghiệm tải lượng HIV

Mẫu phiếu lấy mẫu, vận chuyển mẫu xét nghiệm tải lượng HIV

Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé.

Đánh giá bài viết
1 121
0 Bình luận
Sắp xếp theo