Mẫu sổ đăng ký trước điều trị bằng thuốc kháng HIV
Mẫu sổ đăng ký trước điều trị bằng thuốc kháng HIV là gì? Mẫu sổ đăng ký trước gồm những nội dung nào? Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn nhé.
Mẫu sổ đăng ký trước về điều trị bằng thuốc kháng HIV
1. Định nghĩa mẫu sổ đăng ký trước điều trị bằng thuốc kháng HIV là gì?
Mẫu sổ đăng ký trước điều trị bằng thuốc kháng HIV là mẫu sổ được lập ra để đăng ký về việc điều trị bằng thuốc kháng HIV. Mẫu nêu rõ nội dung đăng ký, thời điểm đăng ký, thông tin theo dõi người bệnh...
2. Mẫu sổ đăng ký trước điều trị bằng thuốc kháng HIV
Sở Y tế............................. | SỔ ĐĂNG KÝ TRƯỚC ĐIỀU TRỊ BẰNG THUỐC KHÁNG HIV |
Số TT | Thông tin chung | Thời điểm đăng ký | ||||||||
Ngày đăng ký | Họ và tên | Mã số bệnh án | Năm sinh | Địa chỉ | Tình trạng khi đăng ký | Giai đoạn LS | CD4 hoặc CD4% | Cân nặng /chiều cao | ||
Nam | Nữ | |||||||||
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) | (7) | (8) | (9) | (10) | (11) |
1 | ||||||||||
2 | ||||||||||
3 | ||||||||||
4 | ||||||||||
5 | ||||||||||
Cách điền thông tin vào các cột theo dõi tại mỗi Quý (từ cột 14 đến cột 25)
Dòng trên:
- Nếu người nhiễm HIV đang nhận dịch vụ tại cơ sở. Ghi chỉ số CD4 (ghi rõ ngày làm XN)
- Nếu người nhiễm HIV không còn nhận dịch vụ tại cơ sở ghi rõ lý do không nhận dịch vụ: BN mất dấu (B); BN tử vong (TV); BN chuyển đi (CĐ)
- Dòng dưới: ghi thông tin Điều trị dự phòng lao bằng INH, điều trị dự phòng nhiễm trùng cơ hội bằng CTX (ghi rõ ngày bắt đầu)
Mẫu sổ đăng ký trước điều trị bằng thuốc kháng HIV
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé.
- Chia sẻ:
Nguyễn Linh An - Ngày:
Bài viết hay Biểu mẫu trực tuyến
Mẫu MQĐ06: Quyết định nộp tiền phạt nhiều lần
Mẫu báo cáo kết quả thực hiện chỉ tiêu chuẩn bị huy động phương tiện kỹ thuật
Mẫu thông báo không tiếp nhận bản đăng ký chuyển đổi cơ cấu cây trồng trên đất trồng lúa
Mẫu văn bản đề nghị phê duyệt phương án phá dỡ tàu biển
Mẫu giấy đăng ký kinh doanh rượu có độ cồn dưới 5,5 độ
Mẫu số 14/TP-TTTM: Thông báo lập chi nhánh, văn phòng địa diện của trung tâm trọng tài ở nước ngoài
Thủ tục hành chính 
Hôn nhân - Gia đình 
Giáo dục - Đào tạo 
Tín dụng - Ngân hàng 
Biểu mẫu Giao thông vận tải 
Khiếu nại - Tố cáo 
Hợp đồng - Nghiệm thu - Thanh lý 
Thuế - Kế toán - Kiểm toán 
Đầu tư - Kinh doanh 
Việc làm - Nhân sự 
Biểu mẫu Xuất - Nhập khẩu 
Xây dựng - Nhà đất 
Văn hóa - Du lịch - Thể thao 
Bộ đội - Quốc phòng - Thương binh 
Bảo hiểm 
Dịch vụ công trực tuyến 
Mẫu CV xin việc 
Biển báo giao thông - Biểu mẫu trực tuyến